记者 腊莎 通讯员 段赟
“当时摔下去左肩一下子就僵住了，疼得直冒冷汗，胳膊根本抬不起来，穿衣、吃饭都没法自理，心里又慌又怕。”回想起骑车摔伤的经历，患者吴先生仍心有余悸。近日，这位遭遇复杂肩关节损伤的患者，在常山县中医医院骨伤科重获康复希望。医院程玉琪团队采用中国原创、国际正式命名的T?W腋窝手术入路，成功实施精准微创修复手术，凭借创伤小、瘢痕隐蔽、保护肌肉、恢复快的突出优势，圆满完成治疗，也彰显了常山县中医医院在肩关节创伤诊疗领域的硬核实力。
摔倒致复杂肩伤，精准诊疗方案制定
一周前，患者吴先生骑车时不慎摔倒，左肩当即剧痛难忍，上肢活动严重受限，家属紧急将其送往常山县中医医院骨伤科就诊。接诊团队第一时间进行检查，经CT及MR联合评估明确诊断：患者为左肩骨性Bankart损伤，肩关节盂前下缘可见游离骨块，若不及时手术，极易出现肩关节前向不稳，继发习惯性脱位；同时合并冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱多发损伤，伤情复杂、修复难度大，只有通过手术复位固定并修复肌腱，才能重建肩关节稳定性，恢复正常肢体功能。
面对复杂病情，程玉琪团队多次开展病例讨论，全面评估解剖结构与损伤范围，最终确定采用T?W腋窝手术入路实施微创修复。
“该切口由中国医师于2022年原创创立，2025年底正式获得国际医学界命名认证，是肩胛盂骨折治疗领域中国原创、填补国际技术空白的创新术式，拥有完全自主知识产权，标志着我国肩关节微创治疗技术走在国际前沿。”骨科主任程玉琪介绍，此次手术已是常山县中医医院骨伤科开展的第2例T?W入路复杂肩关节手术，首例患者术后康复顺利、疗效确切，为本次手术提供了成熟可靠的临床经验。
手术中，程玉琪团队凭借扎实的解剖基础与娴熟的微创操作技巧，沿腋后线精准切开，规范分离解剖间隙，清晰显露骨折部位，顺利完成游离骨块复位固定，并对多条受损肌腱进行精细修复。整个手术流程规范、定位精准、出血量少，各项操作一气呵成，顺利达到预期治疗目标。
术式优势突出，患者康复效果显著
程玉琪介绍，相较于传统手术入路，T?W切口实现了“微创、功能、美观”三者统一，核心优势十分突出。术式秉持“借道而不破坏”的理念，全程不切断背阔肌、小圆肌、冈下肌，最大程度保护肩袖完整性与局部血供，从源头降低组织损伤，加速术后康复。同时，切口位于腋后线，位置隐蔽，术后瘢痕不明显，告别传统肩部手术的“蜈蚣疤”，兼顾治疗效果与外观需求。此外，该入路显露范围广，可清晰呈现肩胛盂广泛区域，术野直观、操作精准，便于骨折复位与固定，有效降低术后并发症风险。
术后，患者吴先生生命体征平稳，肩部疼痛快速缓解。“现在肩膀不怎么疼了，还能慢慢活动，没想到手术这么微创，恢复这么快，真的非常感谢医院的医护人员。”吴先生由衷感叹道。在医护团队的精细化护理与个体化康复指导下，患者恢复态势良好，有望短期内回归正常生活。
近年来，常山县中医医院骨伤科深耕关节创伤、运动医学专科领域，持续推进技术创新与临床转化，常规开展各类高难度微创诊疗，在复杂骨折、肩肘膝踝运动损伤、关节镜微创手术等方面形成鲜明技术特色与学科优势。T?W切口技术的成熟应用，标志着医院在复杂肩关节损伤诊疗领域稳步迈入国内先进水平，为区域患者带来更安全、更微创、更高效的治疗新选择。