记者 季玲 通讯员 王颖
深夜卧室里，持续十年“拖拉机式”鼾声骤然停止，27秒静默后又传来急促喘息——这惊心一幕，让陈女士当即送丈夫张先生赶往衢州市第三医院睡眠医学中心就诊，一场潜伏十年的健康危机就此浮出水面。
十年“鼾声如雷”实为健康警报
“全家人都以为鼾声震天是睡得香、睡得沉，直到发现他呼吸暂停才吓醒了！”说起丈夫鼾声骤停伴窒息感，陈女士仍心有余悸。经多导睡眠监测发现，42岁的张先生被确诊为重度睡眠呼吸暂停综合征，监测结果显示：张先生夜间睡觉时，每小时呼吸暂停高达32次，血氧浓度一度跌至73%（正常值95%—100%）。
“你的大脑在睡眠中反复经历缺氧和窒息的挣扎，这种病的危害远不止‘睡不好’，必须尽快干预。”睡眠医学中心王艳医生向张先生进一步解释道，鼻腔、咽喉部等上气道反复塌陷才引发打鼾，夜间被“憋醒”数十次却浑然不觉，那是因为大脑长期处于缺氧状态，“这就好比睡眠中反复经历溺水，危害远超想象”。
睡眠呼吸暂停综合征是常见且潜在危险的睡眠障碍，患者在睡眠中因上气道（包括鼻腔、咽喉部、扁桃体等）反复塌陷或阻塞，导致呼吸暂停或通气量骤降，空气无法正常进入肺部，不仅血氧饱和度下降、血液中的二氧化碳潴留，还会频繁打断正常的睡眠周期。
“像张先生这样长期忽视睡眠问题，不仅会降低生活质量，引发白天瞌睡、记忆力下降，甚至增加工作失误和交通事故风险；更严重的是，长期夜间缺氧会持续损伤心血管和代谢系统，诱发高血压、冠心病、糖尿病、心律失常、肥胖症等慢性病，甚至可能在睡眠中因严重缺氧诱发猝死。”王艳说。
科学干预：减重+呼吸机+调整姿势
根据《中国居民膳食指南（2022）》，我国成人体重指数（BMI）正常范围是18.5至23.9，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖。“张先生的BMI正好是28，也就是我们普遍认为的肥胖人士。”王艳相告，肥胖人群叠加患有睡眠呼吸暂停综合征，要想改善睡眠质量，越早干预效果越好，“因为肥胖人群的颈部脂肪堆积通常较多，它会压迫上呼吸道，导致气道狭窄，这也是引起打鼾的?重要且常见?诱因”。
针对张先生的病情，医院治疗团队为他量身定制了分阶段康复方案。先减重，控制高热量食品摄入，比如少吃高油、高糖、高盐食物；再搭配每周至少150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳等。与此同时，王艳还建议张先生在医生指导下服用相关药物进行辅助，夜间佩戴呼吸机解决呼吸暂停。
“打鼾不等于睡得香！长期打鼾是一种病，需多管齐下治疗。”王艳提醒市民，如果发现家人鼾声如雷且伴随呼吸中断，务必及时就医。另外，她还建议像张先生这类打鼾人士，睡觉时都要尽量避免仰卧，选择侧卧时，可在背部放一个小枕头辅助固定侧卧姿势。因为仰卧时，舌头、软腭等软组织容易因重力作用向后坠，堵塞气道，加重呼吸暂停。“如果已经是打鼾人士，又爱抽烟、喝酒，那就极力建议戒烟限酒，因为烟雾会刺激咽喉部黏膜，导致黏膜肿胀、气道狭窄；睡前4至6小时避免饮酒，酒精会松弛上气道肌肉，降低气道张力，增加呼吸暂停的频率和时长。”王艳说。