记者 腊莎 通讯员 郑伊婧
“现在回忆起来都能吓出一身汗，万分感谢浙医健衢州医院的医护人员，没有浪费一秒钟，也从未放弃过，这对我们家庭来说是重生。”1月14日，看着病床上已经能正常交流的丈夫，市民江女士感慨万千。回忆起半个多月前的遭遇，江女士心中充满感激。
突发心脏骤停，开启生死竞速
时间回到上月27日。当天上午，50岁的毛先生和妻子在爬山途中突发胸痛，随即拨打120求救。在急救车上，毛先生也已服下阿司匹林，但令人揪心的是，心梗症状愈演愈烈，在入院前8分钟，毛先生突然意识丧失、心脏骤停。120急救人员立即展开持续心肺复苏，一场与死神赛跑的生命接力就此开启。另一边，浙医健衢州医院胸痛中心、急诊科、ICU团队迅速集结，已在患者抵达前完成各项抢救准备。
11点06分，毛先生被紧急送入医院急诊。此时患者仍处于意识丧失状态，心电监护仪明确提示心室颤动。抢救团队第一时间实施电除颤，但未能恢复有效心律。时间就是生命，医护人员立即启动持续高质量胸外按压，同时接连开展第二次、第三次……直至第七次电除颤，可患者心脏仍陷于致命的颤动中，脑细胞与全身器官耐受缺血缺氧的极限正在不断逼近，抢救工作陷入严峻考验。
“除颤七次效果都不好，我们立即决定启动ECMO（体外膜肺氧合）技术，让患者的心脏得到短暂休息。”ICU副主任杨秋林回忆，在传统抢救手段收效甚微的关键时刻，抢救团队当机立断启动了早已准备好的ECMO。作为心跳几近静止状态下的高级生命支持技术，ECMO的建立直接关系到患者的生死。
11点33分，随着ECMO机器成功运转，暗红色的血液被引出体外，经人工膜肺氧合后变为鲜红，再顺利回输患者体内，一座坚实的“生命之桥”就此架起，暂时替代患者衰竭的心脏，为后续治疗赢得了宝贵的“黄金窗口”。
团队协作，筑牢生命链条
在ECMO的稳定支持下，毛先生被安全转运至介入手术室。心内科团队迅速行动，精准开通其完全闭塞的前降支血管，从根源上铲除了致病隐患。13点33分，第八次电除颤顺利实施，ICU监护仪上的波形终于从混乱转为规律，“恢复窦性心律！”停止跳动了150分钟的心脏终于重新开始自主跳动，这场与死神的拉锯战迎来了决定性转折点。
“当心脏不跳时，即便持续按压、除颤，其也难以自主恢复。ECMO的核心作用，就是为受损心脏按下‘暂停键’，让其得到休息，同时保障全身器官供血供氧，为关键治疗争取时间。”心内科副主任黄国佑表示，从急诊科的快速响应与持续复苏，到重症团队的ECMO决策与建立，再到心内科的精准介入及麻醉科的紧密配合，每个环节严丝合缝，共同构筑了牢不可破的生命链。
上月29日上午，经ICU团队评估，毛先生心脏功能超40%，各器官评估均符合标准，顺利撤除ECMO。1月2日，患者成功苏醒；1月4日，已平稳转回心内科普通病房，目前恢复状况良好，意识十分清晰，行为能力完全正常。
胸痛中心建设，夯实抢救根基
“这是近年来院外心脏骤停最严重案例之一，也是抢救最成功的案例之一。”杨秋林说，此次抢救的成功，绝非单一技术的胜利，而是医院胸痛中心建设的成果。正因为有了规范顺畅的合作流程，才有了强大的多学科团队（MDT）协作能力。
杨秋林介绍，在ICU，这样的危急时刻几乎天天都在发生。就在2个月前，一名工人意外被电击伤导致心脏骤停。也像这次的抢救一样，一场围绕生命守卫的多学科协作全面展开：高质量的心肺复苏，综合、有效的脏器维护，包括脑保护策略、CRRT肾脏替代治疗、呼吸机肺保护性通气支持……每一步都精准施策，最终为患者筑起了坚实的生命防线。
成功的背后，是浙医健衢州医院长期以来致力于心肺复苏普及推广的努力，也是全院急救技能与应急反应能力的体现。“一直以来，浙医健衢州医院胸痛中心都在扎实建设中，目前已完成迎检准备。”参与胸痛中心建设的杨秋林介绍，每一次抢救都更能让人看到胸痛中心打造急危重症一体化的优势，多学科紧密配合，发挥联动效应，集中力量只为守护生命。
医务人员提醒，急性心梗发病急、病情重，市民需牢记自救要点：一旦出现突发持续胸骨后或心前区压榨性疼痛、闷痛等典型症状，或牙疼、后背疼痛、腹痛等放射性疼痛不典型症状，需高度怀疑急性心肌梗死，应立即停止活动，就地休息，迅速拨打120求救，在专业指导下谨慎用药；切勿盲目忽视、自行驾车就医或犹豫观望，以免延误最佳抢救时机。