记者 腊莎 通讯员 张晓敏
谁也没想到，一场看似普通的感冒，竟让51岁的张阿姨突发休克、陷入昏迷，体温飙升至40℃。近日，衢州市中医医院ICU团队成功救治了一名因“普通感冒”突发休克的患者，并最终揭开了隐藏23年的健康谜团——席汉氏综合征合并垂体危象。
突发休克，病因成谜
张阿姨是云南人，目前在衢州帮女儿带孩子。半年前，她曾因感冒引发休克，在当地医院对症治疗后出院，但病因始终未能明确。
半个月前，张阿姨出现乏力、头晕、发热等症状。家人以为只是普通感冒，没料到不到半天，她便意识模糊、全身发软，最终陷入昏迷。家属立即拨打120，将其送往衢州市中医医院急诊科。
入院时，张阿姨血压仅70/34mmHg，体温40℃，意识丧失。急诊医生初步怀疑是肺部感染导致的脓毒性休克，随即启动紧急救治。然而，血常规、炎症标志物等感染指标均未明显升高，不符合脓毒性休克的诊断标准。更棘手的是，常规补液无法维持血压，随着时间推移，张阿姨的病情进一步加重，随时可能出现多器官功能衰竭，当晚被转入ICU。
抽丝剥茧，23年前病史成关键线索
“没有明显感染证据却出现休克，背后一定有其他原因。”ICU副主任毛建华带领团队重新梳理病史。
此时，家属一句“她年轻时生孩子大出血，28岁就绝经了”引起了医生的注意。产后大出血、过早绝经、毛发脱落、皮肤粗糙、反复感冒后休克……这些看似无关的细节，让团队迅速联想到——席汉氏综合征合并垂体危象。
为验证猜想，团队立即为张阿姨安排皮质醇、甲状腺功能、性腺激素等多项激素水平检查，同时完善垂体磁共振检查。检查结果很快印证了医生的判断：张阿姨的皮质醇、甲状腺激素、性腺激素等多项指标明显低于正常水平，垂体磁共振提示“空泡蝶鞍征”，这些正是席汉氏综合征的典型影像学表现。
与此同时，甲型流感病毒核酸检测结果显示阳性，确诊张阿姨同时合并甲型流感。“流感引发的感染，就是压垮她的‘最后一根稻草’。”毛建华解释道，席汉氏综合征患者因垂体功能减退，激素分泌不足，机体免疫力极低，一旦遭遇感染、饥饿、劳累等诱因，就容易引发垂体危象，若不及时救治，死亡率极高。
中西医联手，精准救治转危为安
明确诊断后，ICU团队立即实施激素替代治疗，并给予补液、纠正电解质紊乱、抗感染等支持治疗。中医团队则根据病情分阶段辨证施治：初期以清热解毒、开窍醒神为主，帮助患者退热、恢复意识；随着病情好转，转而采用温补肾阳的方剂调理脏腑功能。
经过多日精心救治，张阿姨体温恢复正常，意识清醒，血压稳定，脱离升压药物，各项指标逐步改善，近日已顺利转入普通病房。
席汉氏综合征为何“潜伏”多年？毛建华介绍，席汉氏综合征是因产后大出血导致垂体前叶缺血坏死，进而引起多种激素分泌不足的慢性疾病。典型症状包括产后闭经或过早绝经、体毛脱落、乏力怕冷、皮肤粗糙、免疫力下降等，严重时可因感染、劳累、饥饿等诱因引发垂体危象，出现高热、昏迷、休克。
“该病早期症状不典型，容易被忽视。”毛建华提醒，有产后大出血史的女性属于高发人群，若出现不明原因的乏力、闭经、反复感染等情况，应尽早检查激素水平。冬季是流感高发季，有基础疾病者更要加强防护，避免感染诱发重症。
为帮助张阿姨长期管理健康，ICU护理团队还为她制作了专属健康提示卡，内容包括疾病诊断、注意事项、应急措施及科室联系方式，叮嘱其随身携带。