记者 腊莎 通讯员 叶菊 图片由通讯员提供
近日，开化县人民医院神经外科团队联合浙江大学医学院附属第二医院（以下简称“浙二医院”）专家，成功为一名患者实施县内首例眶外侧入路脑动脉瘤夹闭术。这台高难度手术的顺利完成，不仅成功拆除患者脑内的“不定时炸弹”，更填补了开化县在脑动脉瘤外科治疗领域的技术空白。
“不定时炸弹”急需拆除
患者为71岁男性，因“发现颅内动脉瘤一周”前往开化县人民医院就诊，经完善相关检查后收住入院。该院为患者进行DSA脑血管造影检查，结果显示其右侧大脑中动脉分叉部存在动脉瘤，瘤体大小约6.10mm×5.49mm，瘤颈宽达6.33mm。脑动脉瘤素有脑内“不定时炸弹”之称，随时可能破裂出血，严重时可危及生命，需尽快采取有效治疗措施。
目前脑动脉瘤主流治疗方案分为开颅动脉瘤夹闭术和介入动脉瘤栓塞术两类。术前，开化县人民医院神经外科团队主动联合浙二医院专家开展多轮病例研讨。结合患者动脉瘤的位置、形态等关键信息，专家团队一致认为，该患者动脉瘤瘤颈较宽，若采用介入动脉瘤栓塞术，不仅操作难度极高，术后复发风险也相对较高；而开颅动脉瘤夹闭术可在显微镜直视下精准夹闭动脉瘤，能更彻底地消除破裂风险，治疗效果更确切。
在充分告知患者及家属两种方案的利弊后，结合患者及家属的意愿，医院最终确定为患者实施开颅动脉瘤夹闭术。为保障手术安全有序开展，该院神经外科团队第一时间向医院医务部申请重大手术并获批准，随后迅速组织麻醉手术室、重症医学科等相关科室专家开展多学科会诊（MDT），全面评估患者身体状况，共同制定详尽的术前准备、术中配合及术后监护方案，为手术成功筑牢保障。
专家携手，手术成功
日前，在麻醉手术室团队的紧密配合下，开化县人民医院神经外科团队与浙二医院专家携手，为患者实施眶外侧入路脑动脉瘤夹闭术。手术全程在高清晰显微镜下进行，医护团队凭借扎实的专业功底和精准的操作技巧，历时2个多小时顺利完成手术，成功夹闭动脉瘤。术中未发生动脉瘤破裂、穿支血管损伤等严重并发症，手术取得圆满成功。
术后，患者恢复状况良好，未出现神经功能障碍等不适症状。复查CT结果显示，术区无出血、脑组织无缺血等异常表现，目前已顺利转入常规康复阶段。“以往这类高难度手术，县域患者只能转诊至上级医院，不仅增加了患者就医成本，也可能延误治疗时机。”该院神经外科负责人表示，此次手术的成功，是科室团队攻坚克难能力的集中体现，也彰显了医院多学科协作的强大实力。
近年来，开化县人民医院神经外科始终秉持“技术立科、服务惠民”的理念，不断加强学科建设，积极引进先进诊疗技术，团队诊疗水平持续提升。目前，科室已熟练开展脑动脉瘤血管内栓塞术、急性脑梗死取栓术、颈内动脉狭窄支架植入术、颅底脑膜瘤切除术等多项高难度技术，复杂重型颅脑创伤救治能力也实现突破性提升。此次首例脑动脉瘤夹闭术的成功实施，进一步完善了该院脑血管疾病的诊疗体系，为县域百姓提供了更优质、更便捷的医疗服务。