本报讯 (通讯员 张曌 王荣军) 近日,38岁的赵女士在常山县中医医院参加单位体检时,通过胸部CT检查发现肺部存在结节,随后接受了手术治疗。
“很多患者一看到‘肺结节’三个字,就立刻联想到肺癌,迫切要求手术切除。这种心情可以理解,但从医学角度来看,往往是盲目且有风险的。”常山县中医医院体检中心负责人徐小芳表示,发现肺结节绝不等于需要立即手术。
徐小芳解释,肺结节并非一种疾病诊断,而是影像学上的描述,特指在肺部CT上观察到的、直径≤8毫米的类圆形、密度增高阴影。“它就像皮肤上的‘痣’,绝大多数都是良性的。”她介绍,肺结节中80%至90%为良性病变,比如炎症愈合后留下的“疤痕”(炎症假瘤)、结核球、良性错构瘤等,仅有极少数可能是早期肺癌或转移癌等恶性病变。
发现肺结节后,应该先寻求专业评估。“手术不是起点,‘观察与评估’才是关键。”常山县中医医院外科副主任甘文曲提醒,患者应携带详细的CT报告,前往胸外科或呼吸科,由专业医生进行综合判断。
那么,何种情况下才需要考虑手术?甘文曲指出,通常需经过严谨的随访观察后,满足以下条件之一方可考虑:高度怀疑为恶性且患者身体条件允许手术;已明确诊断为早期肺癌,手术为根治首选方案;结节无法定性,但患者焦虑情绪极度严重,已影响正常生活,经充分沟通后可酌情考虑;结节较大(如>1.5厘米)且形态学特征不佳,恶性概率较高。
医生提醒,体检发现肺结节,应被视为身体发出的一次健康提醒,而非一份“死亡判决书”。它开启的是科学管理、定期监测的健康新阶段,而非一场仓促的“治疗战争”。公众应以理性态度对待肺结节,这才是守护肺部健康的最佳策略。