秋冬高发季,戒烟+规范管理是关键
日期:11-19
记者 腊莎 通讯员 张晓敏
2025年11月19日是第24个世界慢阻肺日,主题是“呼吸不畅,当心慢阻肺病”。慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸道疾病,主要由气道异常(支气管炎、细支气管炎)和肺泡异常(肺气肿)导致的持续性、进行性气流阻塞所引起的慢性呼吸道症状。
“秋冬本就是慢阻肺高发季,加上近期流感流行,对患者来说更是双重挑战。” 衢州市中医医院呼吸内科副主任中医师陈柏竹告诉记者,近期慢阻肺门诊量已比平时多了3成。作为无法根治但可长期管理的慢性病,科学防控与规范用药尤为重要。高发季该如何防范?听听专家怎么说。
不能治愈,但能管理
慢阻肺是一种以进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病,也是一种破坏性的肺部疾病。临床上表现为长期反复咳嗽、咯痰和喘息,病情进展后还可能合并心衰,累及全身各系统。“慢阻肺会逐渐削弱患者的呼吸功能,造成患者呼吸困难。”陈柏竹说,近期接诊了多位慢阻肺急性发作的患者,走到诊室都喘得厉害,严重影响生活。
哪些人群是慢阻肺的高危人群?陈柏竹介绍,目前,公认吸烟是慢阻肺的重要发病因素,因此,长期吸烟、长期慢性吸入含有害颗粒物的气体,有职业粉尘暴露史、反复呼吸道感染的人群是慢阻肺的高发人群。
“稍一活动就呼吸困难,咳嗽咳痰也是常有的事,最难受的就是胸闷气短,根本没法正常生活。”谈及慢阻肺症状,今年65岁的李先生感触颇深,作为一名老烟民,他在5年前确诊为慢阻肺。起初,他并没有当回事,既不规律用药也不注意日常护理,肺功能越来越差。直到近两年,慢阻肺病情愈演愈烈,李先生才开始认真管理,所幸病情得到了及时控制。
治养合一,改善肺功能
“慢阻肺虽无法根治,但通过科学管理可有效控制病情,改善生活质量。”陈柏竹提到了另一位患者徐大爷,此前他一直出现咳嗽、气短、乏力、怕冷等症状,每月都会准时感冒咳嗽,几乎天天要到医院报到。去年徐大爷开始尝试中医治疗,在辨证施治下,他的病情得到了有效控制,不仅不常感冒了,肺功能也得到了明显改善。
“膏方、中药、穴位贴敷等方式,针对慢阻肺急性发作与日常管理都有着不错的效果。”陈柏竹以膏方举例,很多慢性咳嗽、慢阻肺患者,身体底子多为肺、脾、肾亏虚,膏方是一种可作调理的“药食同源”制剂,通过辨证施治,结合个体体质差异,对五脏六腑进行系统性调理保养,温和且作用持久,一罐通常能服用一两个月,帮助逐步改善虚弱体质,实现真正的“治养合一”。陈柏竹强调,膏方更适合在病情稳定期进行长期调理,若处于发烧、咳黄脓痰等急性发作期,可先通过汤药控制病情。
对于如何预防慢阻肺,陈柏竹建议,戒烟和远离二手烟是预防慢阻肺最有效的方法。此外,秋冬季虽天气寒冷,但室内仍需注意改善空气质量,保持通风,同时避免感染与风寒侵袭。日常要养成良好的卫生习惯,外出前往人群密集场所时需佩戴口罩、勤洗手。
“眼下接种流感疫苗是预防感染的不错选择。”陈柏竹提醒,慢阻肺患者可通过适当的有氧锻炼增强肺功能与心脏功能、提高免疫力,例如慢走、腹式呼吸、八段锦等低强度运动。最后,务必注意规律用药,不可在症状改善后擅自停药,以免加重肺功能下降。规律用药能有效延缓慢阻肺病情进展,提升患者生活质量。