衢州二院智能导航手术助其“椎”危为安

　　记者 腊莎 通讯员 姜丽 洪超健 图片由受访者提供

　　近日，衢州市第二人民医院（浙大二院衢州分院）国家智能骨科疾病诊疗示范中心，成功为一名七旬老人实施骨科手术导航系统辅助下的椎弓根钉内固定术，精准修复其胸12椎体爆裂性骨折。该手术借助智能化技术突破传统手术局限，为高龄复杂伤病患者提供了安全高效的治疗方案，标志着该院骨科诊疗在精准化、数字化领域再添新成果。

　　意外致多发伤 高龄患者陷“椎”危

　　70多岁的方大爷（化名）此前因意外受伤引发多发伤，被紧急送往衢州二院急诊科。经初步检查评估，他因“中度闭合型颅脑损伤”被转入神经外科接受保守治疗，颅内病情逐步趋于稳定。

　　然而，进一步的CT与MRI检查显示，方大爷还存在更为危急的伤情——胸12椎体爆裂性骨折。该院国家智能骨科疾病诊疗示范中心团队评估发现，其椎体压缩明显，脊柱前、中、后三柱均受累，椎体终板破裂塌陷，且伴有椎管占位与后凸畸形，已具备明确手术指征。“若不及时手术，可能导致神经损伤、瘫痪，甚至影响呼吸功能。”手术团队负责人表示，考虑到患者高龄且有颅脑损伤病史，手术需同时兼顾精准度与安全性，传统依赖医生经验的手术方式难度极高。

　　四维导航护航

　　精准操作突破技术难点

　　待方大爷颅内情况稳定后，衢州二院国家智能骨科疾病诊疗示范中心团队迅速启动多学科协作机制，完成术前评估、排除手术禁忌，最终确定采用骨科手术导航系统辅助手术方案。“这套系统就像给手术装上了‘精准导航仪’，能实现从术前规划到术中操作的全流程精准把控。”手术医生介绍，整个手术通过四个关键步骤实现安全修复：首先，将患者CT数据导入系统，构建脊柱虚拟三维模型，提前绘制手术“三维地图”；术中麻醉后，在患者脊柱固定“参考架”，通过导航探针触碰关键解剖标志点，完成真实脊柱与虚拟模型的“虚实融合”，实现精准定位；随后，系统自动计算最佳螺钉植入路径，明确进钉点、角度、深度及直径，医生在导航追踪器引导下，实时观察器械位置，避开脊髓、神经、血管等重要结构，逐步完成钻孔、探孔、攻丝及螺钉植入；最后，安装预弯连接棒进行加压矫形，纠正后凸畸形，放置引流并缝合切口。

　　深耕智能医疗

　　守护群众骨骼健康

　　记者了解到，衢州二院国家智能骨科疾病诊疗示范中心作为国家骨科与运动康复临床医学研究中心“智慧骨科技术应用示范基地”，始终致力于推动骨科诊疗向智能化、微创化升级。此次手术采用的骨科手术导航技术，彻底改变了传统骨科手术依赖经验的模式，将手术误差控制在毫米级，大幅降低手术风险，尤其为高龄、病情复杂的患者提供了更安全的治疗保障。

　　“未来，我们将继续深耕医疗技术创新，以患者为中心，持续提升骨科疾病诊疗水平。”衢州二院相关负责人表示，医院将进一步发挥国家智能骨科疾病诊疗示范中心的技术优势，推动更多智能化、精准化医疗技术落地，为浙西地区群众的骨骼健康保驾护航。