记者 季玲 通讯员 王颖
“医生，我总控制不住要洗手，不洗就不敢碰任何东西；走路必须踩在马路正中间，偏一点就浑身难受；要是当天有事没做完，能翻来覆去想一整晚睡不着——这样的日子，我已经熬了5年……”前不久，患者周女士来到衢州市第三医院心理科就诊。接诊的心理科主治医师王艳分析，周女士的这些表现，正是强迫症的典型症状。
一、强迫症不是“较真”：被“怪念头”捆绑的痛苦循环
生活中，不少人会随口说“我有强迫症”，把它等同于“爱干净”“太较真”。但王艳强调，强迫症远非“性格小毛病”，而是一种由神经递质失衡、遗传及环境等多因素共同作用引发的心理障碍。患者往往被强迫思维与强迫行为牢牢“捆绑”，明知这些想法和动作毫无意义，却始终无法自控。
那么，哪些表现属于强迫行为和强迫思维？王艳解释，强迫行为最直观的特点是“无意义的重复”——患者会对同一件事每天反复做几十次：比如反复检查门窗、电源、文件，即便已经确认十几次，仍放心不下；不停洗手消毒，双手洗得通红脱皮，却还觉得“有细菌没洗干净”。
而强迫思维则是脑海里反复蹦出的“怪念头”：总担心“自己会不会伤害身边人”“出门没锁门导致家里被盗”；反复纠结“刚才那句话有没有说错”“这件事是不是做得不够好”。这些念头像“恶魔”般缠人，越想驱赶，越挥之不去。“最痛苦的是，患者清楚知道这些都没必要，却控制不住自己——这种‘明知不可为而为之’的矛盾，正是强迫症的核心痛苦来源。”王艳说。
二、早发性特征明显：三分之一患者15岁前起病
强迫症对生活的影响是全方位的，若忽视治疗，很容易陷入“症状一旦加重会更痛苦”的恶性循环：工作生活效率暴跌，社交圈逐渐缩小，情绪越来越差，而这些负面变化又会反过来加重强迫症。
王艳结合医院今年1月至8月的强迫症就诊数据分析，强迫症具有明显的早发性，发病年龄呈现“双峰分布”：集中在8至12岁、13至25岁两个阶段，且三分之一的患者在15岁以前就已起病。家庭环境不良、中枢神经递质失衡、垂体激素分泌异常、过分追求完美的人格特点等，都是诱发强迫症的常见因素。
学生小王的案例就是早发性强迫症的典型。小王读高三时，写作业总忍不住反复读题、检查，常常熬夜到凌晨，第二天上课精神涣散；考试时，每道题要反复读5至6遍，答完后逐字检查，连标点符号都反复斟酌，生怕出错被误判。几次模拟考下来，他都因耗时过多没答完题，成绩一落千丈。受打击后，小王性格变得自卑敏感，强迫行为还渗透到生活里：晚自习结束后，反复检查桌上是否遗漏课本、笔，十几次确认门窗、水龙头是否关好，洗手不停歇，摆放物品必须和上一次精准对齐。原本成绩名列前茅的他，因未及时治疗，消耗了大量时间精力，最终没能考取理想的成绩。
三、科学应对：及时就医+自我调节，摆脱“无形枷锁”
“多数强迫症患者经规范治疗后，症状能明显改善，但很多人因前期羞于就医或自行停药，导致病情反复。”王艳指出，临床数据显示，强迫症确诊平均会延误11.7年，这期间患者的社会功能已严重受损。她提醒，若两周内重复行为每天超过1小时，且明显影响正常生活，就应立即就医。
目前，衢州市第三医院已开设专项心理科门诊，通过“药物治疗+个性化行为训练”的方式，帮助患者重建生活秩序。王艳强调，强迫症并非不治之症，科学应对就能逐步找回生活主动权：症状影响生活时，需及时就医，医生会根据情况开具舍曲林、氟伏沙明等药物，通过调节神经递质平衡，减轻强迫症状的频率和强度；日常可通过转移注意力、“深呼吸”放松训练、每周3次以上运动、保证7至8小时充足睡眠等方式，与“强迫念头”“和平共处”。
“强迫症不是矫情，也不是性格缺陷，而是需要被理解、被重视的心理障碍。”王艳呼吁，市民若有类似困扰，别害怕、别逃避，应及时寻求专业帮助，搭配科学的自我调节，一定能慢慢摆脱“无形枷锁”，重拾轻松自由的生活。