通讯员 姜玉华
总觉得口干舌燥，喝水像灌“无底洞”；上厕所次数比以前多了一倍，尤其半夜总被尿意憋醒；每顿都吃两大碗饭，体重却悄悄掉了好几斤——若身体出现这些“毛病”，千万别不当回事，这很可能是2型糖尿病在向你发出“健康警报”。
一、2型糖尿病不只是“糖吃多了”
很多人认为“得糖尿病就是因为糖吃太多”，这种说法其实过于片面。其实，2型糖尿病的核心问题有两类：一是“搬运工”数量不足（胰岛素分泌不足），二是“搬运工”消极怠工（胰岛素抵抗）。无论哪种情况，都会导致“原料”堆积在血液中无法进入细胞，进而使血糖水平升高。长期血糖偏高，会对血管、眼睛、肾脏等身体“配套设施”造成损害。
二、做好三件事，稳住血糖不费力
患上2型糖尿病，不能只依赖药物治疗，日常管理才是控制病情的“关键环节”。
1.饮食管理
首先，每日摄入的总热量需根据个人情况计算（例如身高1米7、体重65公斤的成年人，每日热量需求约为1800-2000大卡）。将总热量分配到三餐时，可采用“1/5、2/5、2/5”或“各1/3”的比例，避免饥一顿饱一顿，防止血糖大幅波动。
其次，要把握好三大营养素的搭配比例：碳水化合物（如米饭、杂粮）占比50%，蛋白质（如鱼、蛋、豆制品）占比35%，脂肪（如食用油、坚果）占比15%。同时，多吃芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物，能延缓糖分吸收，帮助稳定血糖；每日食盐摄入量不超过6克，若合并高血压、肾病，需减半；奶茶、蛋糕、糖果等“纯糖”食物，应尽量避免食用。
2.运动管理
运动的关键在于“适度且规律”，并非要累到满头大汗才有效。
成年2型糖尿病患者每周需至少进行150分钟中等强度运动，比如每天饭后快走30分钟，一周坚持5天。除有氧运动外，每周还可增加2-3次“力量训练”，每次训练15分钟。
但要特别注意：若空腹血糖超过16.7mmol/L，或正处于感冒发烧、患有严重心脏病等情况，应暂停运动，待身体恢复后，再逐步恢复运动计划。
3.监测管理
●空腹血糖：每周监测2-4次（建议选择早晨空腹时测量），非妊娠、无严重并发症的患者，空腹血糖正常范围为4.4-6.1mmol/L（具体控制目标需遵医嘱）。若测量值超过10mmol/L，或出现心慌、手抖等低血糖症状，应立即就医。
●糖化血红蛋白（HbA1c）：该指标能反映近3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制情况、指导调整治疗方案的重要依据。刚开始治疗时，需每3个月检测一次；血糖达标后，可延长至每6个月检测一次。一般来说，非妊娠成年患者控制目标为<7%；新确诊、无并发症且未合并心血管疾病的患者，可严格控制在<6.5%；而有严重并发症、心脑血管疾病或高龄患者，控制目标可放宽至<8%。
●并发症相关检查：每年需进行一次血脂、血压检查，同时排查眼睛、肾脏、神经等部位是否出现并发症。
三、未患病人群，做好这些远离风险
对于有糖尿病家族史、肥胖或缺乏运动的高风险人群，预防2型糖尿病需从生活细节入手：
●减少久坐时间：每小时起身活动5分钟，避免长期“瘫坐”。
●控制体重：每月减重1-2斤，将体重维持在理想范围（BMI值18.5-23.9）。
●定期监测血糖：40岁以上人群每年检测一次，高风险人群每半年检测一次，做到早发现、早干预。