通讯员 郑捷
19岁的大学生小徐(化名)近日遭遇了一场突如其来的疾病。5天前,他在无明显诱因下出现发热,体温波动在38℃~39.5℃之间伴咽痛不适。自行在当地卫生院输液治疗两天后,症状不仅未见好转,反而出现了咽痛加剧的情况。起初小徐以为只是普通扁桃体炎,未予重视,但持续3天的高热不退让他来到衢州市第二人民医院(浙大二院衢州分院)就诊。
经系统检查,医生发现小徐肝功能显著异常,随即将他转至感染性疾病科进一步诊治。结合临床表现和检查结果,小徐最终确诊为EB病毒感染(又称“亲吻病毒”)。经过规范治疗,小徐症状明显改善。“之前从没听说过这种病毒,以后一定会注意预防。”康复后的小徐感慨道。
EB病毒科普:
这个“隐形”病原体你了解多少?
●什么是EB病毒?
EB病毒(Epstein-Barr virus)是一种广泛存在于人群中的疱疹病毒,1964年由Epstein和Barr首次发现并命名。相关数据显示,全球约90%的成年人体内都携带EB病毒抗体,意味着大多数人曾经感染过这种病毒。该病毒潜伏期长,可终生潜伏于人体B淋巴细胞中。
●EB病毒的典型症状
EB病毒的易感人群主要为儿童、青少年和免疫力低下者,主要的症状有:
发热:持续1-2周,可呈弛张热。
咽峡炎:特征性白色伪膜覆盖扁桃体。
淋巴结肿大:以颈部为著,直径多>1cm。
其他常见症状:如肝脾肿大、眼睑水肿、皮疹等。
●EB病毒的传播途径
EB病毒的传播途径多样,但以口对口传播为主,还有呼吸道传播、医源性传播、母婴垂直传播、间接接触传播等。
口对口传播:通过口对口的密切接触传播是最主要的途径,包括接吻、共用餐具、咀嚼食物后喂给孩子等行为,因此,EB病毒也被称为亲吻病毒。
呼吸道传播:虽然呼吸道传播不是EB病毒的主要传播途径,但患者在打喷嚏、咳嗽时,少量病毒会排入空气中,进而可能感染到易感者。相对于口对口传播来说,感染的几率较低。
医源性传播:EB病毒可以存在于患者的血液中,通过输血、器官移植等医疗过程也可能导致EB病毒的传播。
母婴垂直传播:在某些情况下EB病毒也可以通过母婴垂直传播的方式感染胎儿,主要发生在分娩过程中,病母的生殖道分泌物中的病毒可能通过胎盘进入胎儿体内。
间接接触传播:如与患者共用毛巾、碗筷等私人物品,也可能导致EB病毒的传播。
●EB病毒的治疗和预防
EB病毒感染的治疗主要采用对症和抗病毒治疗为主。在急性期,患者应卧床休息,使用解热镇痛类药物;抗病毒治疗可使用阿昔洛韦、盐酸伐昔洛韦等药物,但疗效有限。对于严重并发症,如上呼吸道梗阻、溶血性贫血等,可使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗。
预防EB病毒感染的措施包括接种疫苗、避免与EB病毒患者或携带者接触、避免共用餐具等私人物品、保持个人卫生和环境卫生等。