今年2月，57岁的李女士因误服家中存放的外用自制药酒，突发重度乌头碱中毒，短时间内陷入恶性心律失常、反复心跳骤停的危急境地。家属紧急将其送至当地医院，但病情急速恶化，云南省第一人民医院急诊内科ECMO（体外膜肺氧合技术）团队火速跨院驰援接力施救，联合多学科精细化诊疗，成功挽回患者生命。目前李女士生命体征平稳，身体机能逐步恢复，即将转入康复科接受后续治疗。
误服药酒中毒
病情急速恶化
2月12日深夜，李女士因身体不适，服用家中外用自制药酒，服药后迅速出现口舌、四肢麻木症状，病情急速加重。家属紧急送医后，当地医院结合病史与症状，快速确诊为重度乌头碱中毒，已合并恶性室性心律失常、多器官损伤，随时面临心跳骤停的生命危险。
当地医院立即启动急救流程，开展洗胃、血液灌流等常规解毒救治，试图阻断毒素吸收、清除体内毒物，但乌头碱毒性猛烈、人体吸收极快，常规手段无法遏制病情恶化。李女士很快陷入意识障碍，室速、室颤反复发作，血压骤降并多次心跳骤停，虽经全力心肺复苏、电除颤，循环仍极不稳定。为抢抓最后生机，当地医院紧急向省一院急诊内科发出ECMO支援请求。
ECMO跨院驰援
为患者装上“人工心肺”
接到求援后，省一院迅速统筹调度，急诊内科主任韩斌牵头组建急救专班，远程评估确认患者具备ECMO启动指征，随即携带专业设备奔赴现场。团队争分夺秒完成ECMO转机，这台“人工心肺”设备快速替代患者的受损心肺功能，稳住了基础生命体征，为后续救治赢得黄金时间。
建立ECMO支持后，李女士因毒素深重仍反复出现心跳骤停，省一院急救团队不间断开展胸外按压、精准电除颤，动态调整救治方案。待患者循环暂稳后，立即启动跨院转运，途中急救团队多次成功处置患者的突发险情，最终将患者安全转运至省一院急诊内科EICU（急诊重症监护室），完成这场关键的生命接力。
多学科联合救治
患者转危为安
针对患者反复心律失常、心跳骤停的危急情况，转入省一院EICU后，急救团队快速为李女士植入临时心脏起搏器，以稳定心律、改善心功能。在明确重度乌头碱中毒诊断后，急诊内科联合多学科专家制定个性化诊疗方案，持续ECMO生命支持，配合血液净化清除残留毒素，同步开展器官保护、对症治疗，实行24小时精细化看护。
在医护人员的不懈努力下，李女士病情持续好转，目前已转入普通病房，神志清醒、循环稳定，肢体肌力与肝肾功能稳步恢复，康复态势良好，这场跨院生死营救圆满成功。
此次救治，是省一院急诊ECMO团队应用高精尖技术跨区域高效施救的生动实践。韩斌介绍，近三年科室已完成了近百例ECMO急救治疗，能实现病房、院区甚至跨区域的远程投递和转运，成功拯救了大理、丽江、怒江等地的脓毒症心肌病、爆发性心肌炎心源性休克、溺水心跳骤停等各类高难度病人。
医生提醒
自泡酒谨防乌头碱中毒
省一院急诊内科专家提醒，乌头碱属剧毒物质，微量即可致命，附子、川乌、草乌等均含此类毒素，未经规范炮制、私自食用或泡酒，极易引发急性中毒，严重时可致心跳骤停。
乌头类药材使用有严格规范，市民切勿私自加工泡酒，用药需遵循正规中医师指导。一旦误食中毒，务必立即就医，抢抓黄金救治时间。
本报记者 闵婕 文 省一院供图