拿到妇科体检报告的那一刻,你是不是也曾手抖?看着报告单上的诊断名词,感觉每个字都认识,连在一起却像在看“恐怖小说”:
“宫颈糜烂”——完了,溃烂了?
“盆腔积液”——肚子全是积液?
“乳腺增生”——会不会变成癌?
“子宫肌瘤”——难道得了肿瘤?
先别慌!快把跳到嗓子眼的心放回肚子里。以下,是一份妇科体检报告的“排雷指南”。
这些“病”听起来像病
其实是正常的生理现象
1.宫颈糜烂
这恐怕曾经是妇科界最吓人的“疾病”,没有之一。但请你记住,“宫颈糜烂”这个叫法,早已被医学界“扫地出门”了。它的学名叫“宫颈柱状上皮异位”,只是宫颈管内的柱状上皮细胞,受雌激素变化的影响,“跑”到了宫颈口外。因为这层上皮很薄,透出了下面血管的红色,所以肉眼看上去红红的,像“糜烂”了一样,但它并非真正的组织溃烂。
对策:如果TCT和HPV检查结果都是正常的,也没有白带增多、同房出血等症状,就该吃吃、该喝喝,定期筛查就行。
2.盆腔积液
B超单上写着“盆腔积液”,很多人第一反应就是“我是不是得了盆腔炎?”其实,健康女性的盆腔、腹腔里并不是干巴巴的,里面本身就有少量液体,用来润滑内脏。这就好比给机器上油,有点积液太正常了。尤其是在排卵期、月经期,积液量还可能稍微多一点。
对策:如果积液深度小于3厘米,又没有腹痛、发热、腰酸等症状,那多半是生理性的(常见于排卵后、月经期间、孕早期),不需要治疗。当积液量较大,并伴有腹痛、发热等症状时,需要找医生看看是不是盆腔炎等问题。
这些“病”名字听着很吓人
但基本是良性的
1.乳腺增生
每次月经来之前,乳房胀痛得碰都不能碰,一去检查:乳腺增生!别担心,乳腺增生就像乳腺组织在激素波动下闹的“小情绪”,是一种生理性的结构紊乱。它既不是肿瘤,也不是炎症。绝大多数女性的增生,都和体内的雌孕激素周期性变化有关,是一种良性变化。
对策:少生气。生气、压力大是乳房的“隐形杀手”,保持好心情比吃什么药都管用。穿对衣。经前胀痛明显时,换上支撑性更好的无钢圈内衣,能舒服很多。管住嘴。少吃含激素较高的食品。
2.子宫肌瘤
看到“瘤”字,很多人就腿软了。但子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,绝大多数情况下并不会癌变。你可以把它想象成子宫壁上长了个“良性痘痘”,至于要不要处理,主要看它“老不老实”。
对策:“和平共处”型——如果肌瘤小于5厘米,不是黏膜下肌瘤,且没有月经过多、压迫症状(如尿频、尿急、便秘)等,那就可以和它“和平共处”,每3至6个月复查一次B超,盯着它就行。“需要干预”型——如果肌瘤太大(超过5厘米),或者长在黏膜下,导致月经量过多、贫血、尿频便秘等压迫症状,那就需要听从医生建议,考虑治疗。
这些“病”千万别过度治疗
定期观察就可以
1.卵巢囊肿
它听起来挺吓人,其实就是卵巢里长了个“小水囊”。育龄期女性排卵活跃,卵巢在激素作用下很容易形成生理性囊肿,比如卵泡囊肿、黄体囊肿等,它们就像月经一样,来也匆匆,去也匆匆。
对策:第一次发现卵巢囊肿,建议在月经干净后1至3天复查超声,排除生理性囊肿。如果反复检查囊肿持续存在,需抽血查肿瘤标志物或完善其他影像学检查。病理性囊肿若超过5厘米或怀疑恶性,建议手术治疗。
2.宫颈囊肿
这又是一个名字唬人的疾病。医学上叫“纳氏囊肿”,本质上是宫颈的腺体开口被堵住了,分泌物排不出去而鼓起的一个个小包。就像脸上长的“青春痘”一样,是良性的,大多是慢性宫颈炎或宫颈修复过程中的产物。
对策:无症状的小囊肿通常不需要任何处理,千万别盲目去做各种昂贵的治疗。如果囊肿较大或多发、伴有慢性宫颈炎症状(白带增多、异味、阴道不适),有些还合并宫颈糜烂、HPV感染或细胞学异常等,可在医生评估后进行处理。
体检报告中出现这2个词
需要高度警惕
看完上面的内容,是不是长舒一口气?但放松不等于放任,如果报告中出现这2个词,需要高度警惕!
1.“乳腺非典型增生”——警惕乳腺癌
如果在体检报告上出现“乳腺非典型增生”,要引起重视。非典型增生是良性改变到恶性改变的“中间站”,如果患有乳腺小叶或导管上皮的非典型增生,乳腺癌风险至少是正常女性的数倍。
2.“宫颈上皮内病变”——警惕宫颈癌
宫颈上皮细胞在HPV病毒(人乳头瘤病毒)持续感染后,可从发生非典型增生再转变为宫颈癌。其中,宫颈高级别鳞状上皮内病变被认为是宫颈鳞癌的癌前病变。因此,一旦查出“宫颈上皮内病变”,一定要及时就医。
据人民日报健康客户端