本报讯（记者 饶勇 通讯员 曾翎子） 近年来，开远市积极发挥医疗保险兜底线保民生重要作用，着力解决群众看病难看病贵问题，做到应保尽保、保障基本、尽力而为、量力而行，织密筑牢全市医疗保障安全网，推动医保制度改革更加成熟完善。

家住碑格乡阿痴村的杨成先患有尿毒症，高额的医疗费用一度使他感到生活压力巨大。“不用担心费用高，你们还有一重保障是医疗救助，个人自付部分除了基本医保、大病保险外还可以报销70%。”开远市医保工作人员得知杨成先的顾虑后安慰他。吃下“定心丸”的杨成先，如今在开远市人民医院接受治疗。他的医疗总费用累计22万元，出院时扣除基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销部分，个人自付3万元，报销比例达90%。

按现行公平普惠医保政策，针对杨成先这样的建档立卡脱贫人员，在相应定点医疗机构门诊住院就医目录范围内的费用享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障，住院产生的医保目录范围内医疗费用报销比例达90%以上，实际报销比例达80%以上。建档立卡户大病保险起付线降低50%，支付比例提高5个百分点，并取消了大病保险最高支付限额。

目前，开远市累计完成12.36万余名建档立卡脱贫人员城乡居民医疗保险参保登记，农村建档立卡户参保率达100%。全市农村建档立卡户全部纳入医保兜底防线，实现农村建档立卡户应保尽保，有效防范因病致贫返贫风险。

“全市基本医疗保险参保覆盖率保持在98%以上，市基本医疗保险基金含生育保险，年度总支出由2019年的4亿元增长至2023年的10.16亿元，惠及全市28万多参保群众。”开远市医保局副局长巫青蓉介绍。