认真学习贯彻党的二十届三中全会精神 奋力谱写曲靖医保高质量发展新篇章

党的二十届三中全会对进一步全面深化改革、推进中国式现代化作出战略部署，为医保事业高质量发展指明了前进方向、提供了根本遵循。市医疗保障局将把学习好贯彻好党的二十届三中全会精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务，切实把思想和行动统一到党的二十届三中全会精神上来，认真贯彻落实云南省委十一届六次全会精神和曲靖市委六届五次全会精神，把进一步全面深化改革的战略部署转化为推进中国式现代化的强大力量，奋力谱写曲靖医保高质量发展新篇章。

坚定理想信念，深刻领悟党的二十届三中全会精神，明确医保改革航向。坚持党对医保工作的全面领导。充分发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用，凝聚起最广泛的改革共识和强大合力。从医保发展历程看，在党中央的统筹部署下，1998年启动职工医保，2003年启动新农合，2008年启动城镇医保，2016年城乡居民医保整合，到2019年医保局挂牌成立，具有中国特色的医疗保障制度体系基本健全完善，医保改革实现了质的飞跃。新时代新征程，必须毫不动摇坚持和加强党的全面领导，紧紧围绕推进中国式现代化进一步全面深化医保改革，提高把方向、谋大局、定政策、促改革的能力，把党的领导贯穿医保改革全过程和各方面，确保改革始终沿着正确方向前进。坚持以人民为中心的发展思想。作为民生保障部门，要坚持以人民为中心推进改革，始终把人民利益摆在至高无上的地位，抓住人民最关心最直接最现实的利益问题推进重点领域改革，锚定进一步全面深化改革总目标、把牢价值取向，坚持人民至上谋划和推进改革，要笃定“老百姓关心什么、期盼什么，改革就要抓住什么、推进什么”，多推出一些民生所急、民心所向的改革举措，多办一些惠民生、暖民心、顺民意的实事，走好群众路线，问需、问计于民，注重从老百姓急难愁盼中找准改革发力点和突破口，以实绩实效和人民群众满意度检验改革，持续增强群众的获得感、幸福感、安全感。坚持促进医疗、医保、医药协同发展和治理。医保是改革的产物，改革是医保最鲜明的底色，“三医”协同发展和治理是深化医改的关键举措和重要经验。在深化医改过程中，要深刻把握“三医”协同发展和治理内涵，以系统观念和科学方法推进医药卫生体制改革。党的二十届三中全会再次强调要促进医疗、医保、医药协同发展和治理。作为医保部门，要注重发挥医保在“三医”联动改革中的基础性作用，发挥好医保杠杆作用，推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面，深化医疗服务价格、医保支付方式改革，促进医疗保障与医疗服务体系、药品供应保障体系的良性互动、协同改革，减轻群众就医负担，促进医疗机构高质量发展。

强化使命担当，深刻认识医保改革的意义，把准医保改革脉搏。新时代医保体系建设面临新需求、新挑战，医保发展不平衡不充分问题依然存在，参保群众对多元医疗的需求与有限的医保基金之间的矛盾越来越突出。医保基金收支平衡压力逐步增大，基金使用和医疗资源利用效率不平衡，医保监管形势依然严峻，医保服务与群众需求存在差距。党的二十届三中全会为中国式现代化提供了全方位、多角度的战略蓝图，要全力以赴贯彻落实好党的二十届三中全会确定的医疗保障领域改革部署，深刻认识医疗保障在社会发展中的重要作用和意义，坚定不移沿着党的二十届三中全会精神指引方向推动各项改革任务落地落实。充分发挥医保“杠杆调节”作用。医保部门要找准突破口，由被动支付逐步转变为主动购买，切实发挥医保基金战略购买作用，不断完善管用高效的医保支付机制，既能提高基金使用效率，为人民群众购买到性价比相当的医药服务，又能确保基金收支平衡、防止发生系统性基金风险，实现基金安全可持续运行。充分发挥好医保社会再分配的政策调节作用，引导群众合理就医，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，实现大病、重病在本省、市解决，一般的病在市、县解决，“头疼脑热”在乡镇、村里解决，就近“看上病”“看好病”。全力实现医保社会“稳定器”作用。实现全体人民共同富裕，是中国特色社会主义的本质要求。要紧紧抓住人民最关心最直接最现实的利益问题，着力解决好人民群众急难愁盼问题，发挥医疗保障在促进共同富裕过程中的安全网和稳定器作用，持续构建多层次医疗保障体系，健全多层次医疗保障网，为广大人民群众提供更加公平、更加充分、更高质量、更可持续的医疗保障，让改革发展成果更多惠及人民群众，增进民生福祉、促进社会公平、助力共同富裕。

强化担当作为，深入贯彻落实党的二十届三中全会精神，擦亮医保改革图景。全面推动党的二十届三中全会精神在医疗保障系统落地生根。增强政治自觉、强化政治担当、履行政治责任，全面准确深入地学习宣传贯彻党的二十届三中全会精神。通过党组专题会议、党组理论学习中心组集中学习、专家学者专题辅导，各级党组织书记带头组织宣讲，开展党支部、科室专题学习研讨，举办全市定点医药机构学习贯彻党的二十届三中全会精神暨医疗保险业务培训班，各级领导组织专题调研“七个一”活动认真学习贯彻党的二十届三中全会精神，强化党员领导干部领学促学作用，先学一步、深学一层，带头抓好贯彻落实，真正将党的二十届三中全会精神内化于心、外化于行，做党的二十届三中全会精神的忠实践行者。全面深化医疗保障制度体系建设。持续推进全民参保扩面增效，统筹谋划2025年参保筹资工作，健全基本医疗保险筹资和待遇调整机制，完善“1+3+N”多层次医疗保障体系，强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能，促进多层次医疗保障有序衔接。推进居民“两病”门诊用药保障和健康管理机制改革，建立长期护理保险制度，稳步提升全市人民群众医疗保障待遇水平，持续提高人民生活品质。构建基金监管现代化治理体系，进一步加强医保基金“驻点”监管，扩大基金监管“专家共识”范围，守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。全面推进医保综合改革促进“三医”协同发展。发挥医保在“三医”联动改革中的基础性作用，发挥好医保杠杆作用，推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面，深化医疗服务价格、医保支付方式改革，不断减轻群众就医负担，促进医疗机构高质量发展，实现医疗资源“市强县优乡活村稳”目标，方便群众就近就便看好病。推动医保高效便捷改革，打造线上线下充分融合的医保便民支付体系，持续推行医保“高效办成一件事”，统筹推进新生儿出生“一件事”、医疗救助对象资助参保“免申即享”等事项的办理，推进医保服务下沉办、延伸办，推行高频事项“市内通办”，打破经办地域限制，不断优化政务经办服务，推动医保服务水平整体提升，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。