本报讯 近年来，宣威市医疗保障局聚焦企业、群众医保领域急难愁盼问题，持续深化医保领域“放管服”改革，简化医保经办业务流程，不断提升医保服务效能，为营造更加宽松、舒畅、高效的医保营商环境注入新活力。
加强作风建设，优化窗口服务。宣威市医疗保障局通过公开办事指南，完善医保窗口服务管理，推行医保经办服务窗口“综合柜员制”，实现服务前台不分险种、不分事项一窗受理，后台分办联办，更好地推进了医保服务事项经办窗口前移，全面建立一次性告知、首问负责制、限时办结制的工作机制，不断优化窗口服务水平，努力打造阳光高效的医保服务窗口，不断提升医保服务效能，坚决不能给群众和企业“二次添堵”。
优化办事流程，畅通办事渠道。宣威市医疗保障局通过对参保信息管理、医保关系转移接续、零星报销、业务审核、基金监管等业务办理流程进行全面梳理，完善“好差评”结果运用，全面实行政务服务事项清单制度，做到服务事项名称、编码、材料、时限、环节和标准“六统一”。全力推行医保经办服务向基层延伸，将15项高频服务事项下沉乡（镇、街道），全力打造“15分钟医保服务圈”，方便群众“就近办”“一站办”。同时，积极转变服务方式，由“人找政策”升级为“政策找人”，组织开展“医保惠民生，政策下基层”系列活动，将医保服务送到群众身边。
强化基金监管举措，提升服务效能。建立智慧医保新模式，破解“看病贵”问题，让发展红利惠及更多人。加快推进DIP付费模式，从源头上治理“过度医疗”行为，为看病群众切实管住“救命钱”、守住“健康线”。大力查处“挂床住院”“冒名就医”“盗刷医保卡”等违法违规行为，构建全方位、多层次、立体化的监管模式。以大数据赋能，常态化开展“待遇找人、服务上门”行动，让“数据多跑、群众不跑”。为参保群众提供线上与线下一体化、多渠道的异地就医备案服务，切实打通异地就医备案堵点、难点，切实减轻群众就医压力，提升医保服务效能。
刘如意