■ 都市时报讯 (全媒体记者 王柔) “当时心都碎了,看到孩子手指掉了一根,另外两根也伤了,脑子一片空白。”回忆起3月26日的意外,小光的父亲刘先生仍心有余悸。当天下午5点多,1岁7个月的小光在家中玩耍时,将手伸进了奶奶正在使用的磨面机中,右手瞬间被机器皮带绞伤,右手中指完全离断,环指则处于不全离断状态。一场与时间赛跑的断指再植急救就此展开。
刘先生一家住在倘甸,因镇上医院无法处理,救护车将孩子紧急送往昆明骨科医院,抵达时已是晚上8点半。
接诊的昆明市手足显微技术中心、昆明骨科医院手足显微外科医生刘艺回忆:“孩子的血管、神经、肌腱损伤严重,加上他才1岁多,血管细得像发丝,手术难度比成人断指再植大得多。而且小孩对手术耐受度低,麻醉把控、术后护理都得格外小心。”
手术团队立刻启动急救流程。“首先要固定骨头,接着接肌腱,最难的是吻合血管和神经,我们用16倍显微镜,一针一线地将血管吻合好。”当看到断指成功过血,团队悬着的心才稍稍放下。
术后护理同样关键。“医生反复叮嘱,要让孩子躺在床上,手指还得随时烤着保暖,石膏也不能弄掉。”刘先生一家24小时轮流看护,孩子哭闹时就买玩具哄,丝毫不敢松懈。医护团队也格外上心,每两小时观察一次小光手指的血运情况,密切监测指尖温度、颜色,调整用药和护理方案。“按照断指再植的规律,术后7天风险大幅降低,成活率能达到90%,小光恢复得很好,过两天就能出院了。”刘艺欣慰地说,“出院后,家长要保护好孩子的石膏,别让固定针脱落,避免孩子处于抽烟环境和寒冷地方,这些容易引发血管痉挛,导致手指坏死。还要隔天给孩子换药,观察伤口有没有红肿、分泌物,两周后拆线,一个半月再来复查拔针,之后进行功能锻炼,慢慢恢复手指活动能力。”
刘艺提醒:“低龄儿童对危险认知不足,家里的危险物品一定要放在孩子够不到的地方,避免孩子靠近运转中的机器。一旦发生断指意外,要在6—8小时黄金救治时间内,用干净纱布包裹断指放入密封袋,袋外放冰块降温(别让断指直接接触冰),尽快送往有断指再植条件的医院治疗。”