文/图 本报记者 韩玮玮 许正昭
非洛地平缓释片价格从21.84元降到2.91元；
人胰岛素注射液价格从48.19元降到22.32元；
心脏冠脉支架价格从1.3万元降到中选价700元；
人工耳蜗价格从20万元降到5万元……
集采药品价格的阶梯式下降正惠及海西州广大患者，如今这份实惠不再局限于公立医院，随着集采药品进基层公立医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店“三进”行动深入推进，药品集采红利正从医院延伸至群众家门口。
在德令哈市柯鲁柯镇卫生院，药房窗口前不时有村民驻足买药，醒目的集采药品“三进”宣传标牌格外引人注意，药品的种类、质量、价格一一清晰公示，让大家看得明白、买得放心。
“我今天买了几盒高血压药，报销完之后，自己就掏了几块钱，比以前省太多了！”柯鲁柯镇柏树山新村一位村民拿着刚买的药，脸上满是笑容。
“集中带量采购后，变化最明显的就是药品种类多了、价格低了，而且都是质优价廉的好药，还能纳入门诊统筹、慢病等医保报销范围。”柯鲁柯镇卫生院院长毛培才介绍，现在老百姓在家门口就能买到需要的药，选择更丰富、购药更省心，真正实现了“小病不出村、购药不跑腿”。
为了让集采红利精准落地，海西州医保局打出一套“组合拳”，基层公立医疗机构实行集采药品“零差率”销售，鼓励民营机构按中选价格售卖，同时规范零售药店加价范围；统一采用双标签公示药品价格，清晰标注集采中选价和实际销售价，确保价格公开透明；组织相关机构向社会公开承诺合理定价，切实减轻群众购药负担，全程接受社会监督，让每一分实惠都真正落到百姓身上。
离柯鲁柯镇卫生院7公里的柏树山新村卫生室内，脱贫户袁符珍正在接受针灸治疗。“要是没有国家的好政策，老头子这病可没法这么安心治。”袁符珍的妻子感慨道。以前在大医院才能买到的慢病药，现在村卫生室、镇卫生院都能买到，不用再特意跑市里了。看病有补贴，自己只需掏很少一部分钱，心里的负担一下子轻了不少。
柯鲁柯镇卫生院下辖13个村卫生室，自药品集采开展以来，所有卫生室的药品都由镇卫生院统一上报需求、领取分发，彻底解决了以往村卫生室覆盖半径有限、药品短缺的难题。
柯鲁柯镇卫生院、各村卫生室的变化，正是全州药品集采实施以来的缩影。从“零散覆盖”到“广泛可及”，海西州正不断扩大药品集采实施范围。海西州明确将乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等公立基层医疗机构全部纳入集采范围，结合当地人口少、用药量小、配送半径大等实际情况，以县域紧密型医共体（城市医疗集团）为主体统一征集、采购、分配药品；同时鼓励定点民营医疗机构、零售药店积极参与，按照“自愿申请、平等协商、协议管理”原则规范管理，连锁药店以县域为单位，指定一家门店统一采购分配，确保覆盖无死角。
在药品供给上，以《青海省“三进”集采药品目录》为准，包含正在执行协议有效期内且中选企业主动承诺保障供应的集采中选的心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等1299种常见病、慢性病用药药品（包括有中选身份的备选药品），确保常用药、刚需药供应充足。在集采数量上，遵循国家药物配备使用和医保药品目录有关规定的基础上，鼓励集采单位结合实际，根据历史使用情况，从目录中自主遴选药品品种，应报尽报，应采尽采，定点民营综合三级医疗机构不少于80种，其他定点民营医疗机构和零售药店不少于50种，让群众在不同场景都能方便买到集采药。
如今，集采药品“三进”行动已在海西州取得初步成效。行动实施以来，全州共有314家单位参与，占定点医药机构总数的65.7%，其中零售药店106家、民营医院6家、公立医疗机构202家。海西州医保局持续破解基层群众“购药难、购药远、购药贵”等问题，成功实现参保群众就近购买质优价宜放心药的目标，真正把“民之所盼”变成了“民之所赞”。