2023年,在涡阳县委、县政府的坚强领导下,涡阳县卫健委坚持以人民健康为中心,紧扣年度工作目标和全面提升服务能力两条主线,以公共卫生安全为底线,以作风建设为抓手,持之以恒抓重点、补短板、强弱项、提能力,发挥党建引领作用,全面深化医药卫生体制改革,提升医疗服务能力,统筹推进经济社会和卫生健康事业发展,筑牢人民群众健康防线。在2023年度全市卫生健康考核中,涡阳县位居第一。
医疗资源更加均衡
合理的医疗资源布局能够更好地提供高质量、便捷的医疗服务。2023年,涡阳县卫健委聚焦人民群众日益增长的医疗服务需求,坚持问题导向,补短板、强弱项,不断提升公共卫生服务能力。
重点项目建设稳步推进。涡阳县人民医院改扩建一期项目投入使用,新增床位400张,义门镇、楚店镇等4个乡镇卫生院改扩建项目主体完工,涡阳县人民医院改扩建二期项目、涡阳县中医院康复中心等项目序时推进,计划2025年投用,可再增床位1200张。
基层医疗机构不断壮大。持续加强乡镇卫生院、村卫生室标准化建设,全县所有乡镇卫生院和村卫生室均达到省基本医疗保障工作标准和省基本公共服务功能配置标准。
卫生人员得到补充。加大公立医疗机构招聘力度,研究出台了县外人才引进办法,从制度上规范了人才引进工作。2023年招聘286人,其中:招聘有证的医生132人,护士60人;人才引进18人(其中副高1人,中级2人,研究生15人);疾控中心招聘10人;定向委托培养村医35人,继续实施农村订单定向医学生免费培养44人,完成基层全科转岗19人;深入实施加强村医队伍建设三年行动。按一村一名大学生要求,计划培训187人,千人口执业(助理)医师数达1.96人,千人口注册护士数为2.86人。
医药卫生体制更加合理
改革是推进医药卫生健康事业发展的动力源泉。深化医药卫生体制改革是保障和改善民生的重大举措,关系人民健康福祉。涡阳县卫健委着力深化医药卫生体制改革,紧盯医改各项重点任务,深化综合改革。
加强医共体建设。通过紧密型县域医共体建设,充分发挥牵头医院“牵头”作用,实行行政、人员、财务、绩效考核、医疗业务、药械业务、医保基金和信息系统管理“八统一”。对乡镇卫生院实行一体化管理,将人才招聘、人事任命等权限下放至牵头医院。大力实施乡村医疗卫生服务能力提升“百千万”工程,持续开展“千医下乡”“万医轮训”活动,不断提升基层医疗服务能力,2023年从县级医疗机构选派各类人员下沉基层卫生院开展带教查房1497次、外科手术182次,组织全县基层医务人员开展业务培训2389人次。
加强“互联网+医疗健康”建设。依托全民健康信息平台建立县域内卫生信息数据中心,实现辖区内公立医疗机构医疗服务与健康管理信息互联互通和业务协同。持续完善“智医助理”系统,为基层医疗工作者提供人工智能辅助诊断和语音随访服务,使村级电子病历达标率提升到98%以上,实现基层医疗机构全省范围内跨机构医学影像共享调阅。
加强合作帮扶。依托省级帮扶优势,加快县级公立医院发展。涡阳县中医院和涡阳县人民医院分别于2018年底和2021年初被安徽中医药大学一附院、安徽省立医院整体托管,实施定点帮扶。2023年1-11月份,安徽省立医院共选派了870人次到县医院坐诊;安徽省中医院共选派511人次到中医院帮扶、指导教学,既让患者留在了县内,减轻了患者负担,又提升了涡阳县医疗机构诊疗服务能力。目前涡阳县两家县级公立医院三、四类手术占比提升明显。2023年,县医院住院70092人次、手术17721人次、医疗服务收入6.01亿元,与2022年同期相比分别增长23.35%、2.41%、9.67%;县中医院住院48000人次、手术8508台次、医疗服务收入3.6亿元,与2022年同期相比分别增长14.1%、11.45%、3.4%。
着力推动中心药房建设。结合涡阳县实际,广泛征求意见,规范药品采购审批管理,加快推进中心药房建设工作进展。目前,涡阳县两家紧密型县域医共体药事管理委员会、中心药房均已成立。按照遴选原则,结合基层用药需求,两家医共体中心药房的药品目录已基本统一,共统一药品3231种。
医疗卫生服务能力更加全面
医疗卫生服务能力是公立医院高质量发展的核心,也是守护群众健康的力量之源。涡阳县卫健委把提升医疗卫生服务能力作为重点工作来抓,不断增强群众获得感。
强化临床医学专科建设。以满足重大疾病临床需求为导向,切实推进医疗服务模式创新,推广多学科诊疗模式,开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,开展精准用药服务。强化医疗急救网络建设。构建以信息互联互通为支撑,多部门协作联动、监督监管相互制约的医防协同机制。推进全民健康综合信息平台、电子健康卡、电子病历、电子健康档案系统建设。落实医务人员培养评价工作,对接医疗技术、临床科研、医院运营等不同领域人才需求,加快公立医院高质量人才队伍建设。
持续推进分级诊疗。充分发挥县域医共体龙头作用,提升基层医院诊疗水平,通过两家县级公立医院对成员单位的帮扶,85%以上的50+N病种基层医院具备接诊能力。通过远程会诊、读片、心电检查等实现互联互通,落实检查检验结果互认,2023年远程心电诊断2.8万余人次,远程影像诊断5.8万余人次,让患者就近享受医疗专家服务,基层医疗机构医技服务水平大幅提升。
公共卫生体系建设更加完善
公共卫生体系是维护人民健康的重要保障,只有构建起强大的公共卫生体系,才能切实保障人民生命安全和身体健康。
涡阳县卫健委不断加强疾控能力和公共卫生人才队伍建设,健全监测预警体系。为县疾控中心扩增编制10名,新招聘工作人员14人。强化“一老一小”等重点人群健康管理服务。2023年涡阳县老年人规范管理数为131487人,规范管理率82.2%。0-6岁儿童规范管理数71680人,规范管理率95.5%。严重精神障碍患者规范管理数6875,规范管理率97.68%。实施村卫生室财务“乡管村用”。在乡镇卫生院统一设置村卫生室账户,实行统一管理,深化乡村医疗管理一体化。
加强传染病防控。统筹做好专业力量配备、药品供应保障,新冠感染高峰平稳渡过,新冠疫情“乙类乙管”有序实施;落实疾病预防控制措施,流感、艾滋病、结核病、手足口病等传染病的防控工作持续加强。
建立慢性病管理中心。依托基本公共卫生服务项目逐步探索和完善慢病管理中心基本条件、服务流程、服务内容和要求。通过开展高血压、糖尿病等慢病管理中心建设,提高对患者的管理和健康指导等服务水平,降低居民慢病主要危险因素,进而提高居民对慢性病的知晓率,并提高对慢性病的治疗率和控制率。
积极实施健康口腔暖心心行动。开展口腔健康教育和爱牙科普宣传活动。2家县级公立医院、1家民营医院和19家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)设置口腔科,完成省市分配的新设置15张牙椅任务数;为10088名6—9岁适龄儿童实施了恒牙窝沟封闭;目前每万人口口腔执业(助理)医师1.03人、护士1.5人。
2024年,涡阳县卫健委将继续坚持把思想和行动统一到中央、省、市、县委重大决策部署上来,助力现代化美好涡阳建设,以开展医药领域腐败问题集中整治为切入点,全面加强医疗机构的医德医风建设,维护行业形象,抓实乡镇卫生院公共卫生服务和医疗服务能力提升,更好地满足城乡居民的诊疗服务需求,有效缓解人民群众看病难、看病贵问题,全面推动全县卫生健康工作快速发展。 (李鹏 时艳 文/图)