本报讯 为进一步加强基金监管,维护医保基金安全,依法保障参保群众切身利益,日前,涡阳县医保基金安全监管中心积极配合省医保基金“飞行检查”,对县域内重点医疗机构起底严查,共同维护医保基金清朗环境。
本次省飞检主要通过数据筛查、资料评审、现场检查等方式,对县域内2家定点医疗机构医保政策执行情况进行检查,将医学影像检查、临床检验检测、康复三个领域作为检查重点,紧盯重点药品、耗材使用。同时,关注医院医保、内控管理情况,财务管理情况,着重防范和打击“三假”(假病人、假病情、假票据)等行为。
该中心在省、市飞检组的强力领导下,组织骨干力量,在医疗机构现场做好配合工作,及时提供真实完整的数据信息、政策文件等,严格按照文件规定,对2家定点医疗机构的诊疗行为进行检查,保持打击医保欺诈骗保的高压态势,出重拳、用实招、求实效。
针对检查过程中发现的违规问题,该中心高度重视,及时要求被检医疗机构反馈问题,并形成处理方案,结合自查自纠工作整改成效,责令医疗机构全面深入举一反三,规范后续诊疗行为。本次省飞检行动为涡阳医保基金使用环境的维护提供了强大动力,提高了飞检法治化、专业化、规范化水平。 (张碧莹)