人口老龄化是社会发展的重要趋势,是人类文明进步的重要体现,也是我国今后较长一个时期的基本国情。调查显示,目前我国有4000多万失能老年人,大约有1.9亿老年人患有慢性病,我国老年人整体健康状况不容乐观,给家庭和社会带来沉重的照护负担。健康是保障老年人独立自主和参与社会的基础,健康状况是衡量老年人晚年生活是否幸福的重要指标。针对这个问题,我国提出健康老龄化,并出台了一系列的政策和文件,让老年人拥有一个幸福的晚年,必须把健康老龄化摆在突出位置。健康老龄化是积极应对人口老龄化最核心的问题,也是实施积极应对人口老龄化国家战略的长久之计。
一、亳州市老龄化发展基本情况
我国从2000年进入老龄化社会以来,老龄化进程就不断加快,根据第七次全国人口普查数据显示,我市499.68万常住人口中,60岁及以上老年人口82.49万人,占常住人口比重为16.5%,其中65岁及以上老年人口67.99万人,占常住人口比重为13.6%,与“六普”相比,60岁及以上、65岁及以上老年人口数分别增加14.75万、21.85万,占比分别增加2.5个百分点和4.1个百分点,老年人口无论是数量,还是占比都增长较快,此外还伴随着老龄化区域发展不平衡、城乡倒置、高龄化、少子化、空巢化、失能化、慢性病化等问题。
二、实施健康老龄化的制度保障
党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视人口老龄化与老龄问题,2016年2月,习近平总书记对老龄工作作出重要指示,要求加强顶层设计,完善重大政策制度,及时科学综合应对人口老龄化。党的十九大以来,党和国家对积极应对人口老龄化工作的重视达到新高度。习近平总书记提出:“积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。”为新时代中国人口老龄化的应对指明了方向。党的十九届四中全会提出,积极应对人口老龄化,加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。同年11月,中共中央、国务院印发的《国家积极应对人口老龄化中长期规划》,从财富储备、劳动力供给、为老服务和产品供给体系、科技创新能力和社会环境构建五方面提出具体要求,战略目标更加清晰,发展方向更加明确。党的十九届五中全会明确提出实施积极应对人口老龄化国家战略,促进健康老龄化是协同推进这个国家战略的必然要求。2021年10月13日,习近平总书记对老龄工作作出重要指示,要求“把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程”,“加快健全社会保障体系、养老服务体系、健康支撑体系”。2021年11月18日,中共中央、国务院《关于加强新时代老龄工作的意见》《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》相继出台,这些文件都对推进健康老龄化工作提出了具体要求。
为贯彻落实中央关于老龄工作的决策部署,协同推进健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略,稳步提升老年人健康水平,国家卫健委联合多部门印发了《“十四五”健康老龄规划》,对发展中医药健康养老服务作出了明确的部署。
中共中央、国务院先后颁布发展规划、出台制度政策,并启动多项行动计划,为实施健康老龄化提供了制度保障。国家及地方出台了一系列促进中医药服务与健康养老融合的文件,为进一步开展中医药健康养老服务奠定基础。
三、亳州市中医药助推健康老龄化发展探索
亳州市作为全世界最大的中药材交易市场,必须充分发挥世界中医药之都的作用和影响,让中医药成为推动健康老龄化发展的助力。中医药健康老龄产业是非常有发展前途的新兴产业,我市要加快转变经济发展方式、调整经济结构,拓展中医药产业发展空间。中医药助推健康老龄化发展,必须坚持以人民健康为中心,着力改善中医药发展条件,发挥中医药特色优势,发展中医药老年健康服务,发挥中医药在老年人慢性病、重大疑难疾病治疗和疾病康复中的重要作用和优势,增加中医药老年健康服务供给,创新中医药健康老龄化服务模式,把亳州市打造成健康老龄化的高地。
一是完善政府主导,多部门合作、全社会参与的工作机制。按照健康中国建设需要,政府应将责任重点放在社区老年疾病预防和健康管理、老年健康教育和健康促进、老年保健信息的发布和健康保健市场监管等方面,为健康老龄化奠定坚实基础,充分发挥市场和社会资本在中医药健康养老服务中的作用,出台相关激励和扶持政策,加强对中医药健康养老服务市场的监管。
二是鼓励社会力量积极参与中医药养老服务发展。采取民办公助、公建民营、公办民营等多种方式鼓励社会组织参与养老服务机构和设施的投资,成立中医药健康养老服务相关社会组织,定期组织中医药医疗、保健专家走进养老机构,为老年人提供医疗保障,并组织开展老年健康知识讲座、保健养生、心理疏导和精神慰藉等特色服务。
三是加大对中医药健康养老服务机构基础设施建设的支持力度。加大对中医药健康养老服务机构的资金支持,设立中医药健康养老服务机构建设专项资金,促使养老院加快转变养老服务模式,大力扶持中医药养老服务机构发展,为老年人提供舒适的养老环境,因地制宜建设健康养老服务设施。
四是构建以中医治未病为主的支撑体系,将慢病管理作为优先支持的政策。加强公共医疗卫生服务体系转型,构建以中医治未病为主的健康支持体系,将中医药治未病服务纳入基层卫生服务。把促进老年人身体活动与慢性疾病预防相结合,将中医全科医师团队建设成为老年常见病和慢性病社区首诊的坚实基础,发挥老年健康守门人的作用。
五是制定促进培养更多中医药养生保健和养老护理人才的政策。支持中医医疗机构中医药人员到基层中医药健康养老服务机构工作,探索中医药健康养老服务机构工作人员特殊津贴制度,提高工作积极性,确保同等资质中医医生在农村工作待遇不低于在医院工作的待遇。
中医药助推健康老龄化发展,必须坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实党中央、国务院决策部署,坚持以人民健康为中心,加大投入与体制机制创新并举,统筹力量集中解决重点领域、重要环节的突出问题,破除制约高质量发展的体制机制障碍,努力提升老龄人口生存质量和健康水平。我市要发挥中医药资源的优势,通过中医药推动健康老龄产业的发展,研发中医保健品、建立养生养老社区、开展中医医养服务,培养中医养老服务人才,倡导中医药健康老龄观念,提升中医药防病治病能力与科研水平,促进养老产业与中医药融合发展,全力打造世界中医药之都。
(本文系“2022年亳州市党校系统重点课题”成果)