芜湖急诊专家：异常头痛、口齿不清是预警

本报讯 近日，知名主持人敬一丹因急性脑出血不幸离世，令人扼腕叹息，也让“脑出血”这一凶险疾病受到大众关注。脑出血到底是什么？生活中要留意哪些预警信号？不同人群日常如何预防？带着这些问题，记者采访了芜湖市中医医院急诊科主任张康。

据介绍，脑出血是一种急性脑血管疾病，患者的脑内血管破裂，血液涌进脑组织，既压坏了神经细胞，又形成血肿挤压周围，使颅内压力急剧升高。张康表示，这是临床常见的急危重症，致死致残率高。“在季节交替、气温骤降及冬春季节高发，多发于65至75岁的老年人群，男性略多于女性。寒冷刺激、长期压力大、作息紊乱、情绪剧烈波动等都是诱因。”张康说。

高血压是脑出血的第一元凶，长期血压控制不佳，脑内小动脉的管壁会逐渐变薄、变脆，弹性下降，破裂风险增加。有脑血管畸形、动脉瘤、脑淀粉样血管病等基础病变者，也属高危人群。糖尿病患者、血脂异常者、需长期抗凝治疗的心脏病患者；长期吸烟、大量饮酒者；经常熬夜、超重或肥胖、缺乏运动、长期过度劳累者，也要格外注意。

张康强调，“尽早识别”是急救成功的关键。脑出血多为急性突发，病情进展极快，延误救治会造成不可逆的脑组织损伤。市民如出现异常头痛、喷射性呕吐、精神萎靡、肢体无力、口齿不清、视物模糊、面部歪斜、平衡丧失等症状，切勿忽视，要立刻拨打急救电话，把握好最佳治疗时机。

在等待救护期间，应让患者平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅；记下发病时间，这是医生判断病情、决定治疗方案的关键依据；安抚患者，保持镇静，尽量不要搬动或盲目吃药；不要自行驾车前往医院。

脑出血虽然凶险，但并非不可防控，血压达标是第一要务。高血压患者应遵医嘱规律服药，定期监测血压，不擅自停药、减药。同时要管好“三高”，血糖、血脂定期监测，规范治疗。

平时坚持低盐低脂饮食，每周累计至少150分钟中等强度运动，戒烟限酒，规律作息。季节转换时，注意保暖，情绪不大起大落，晨起动作放慢一些。40岁以上人群、有高血压、糖尿病或脑血管病家族史者，应定期做相关体检，保持良好的生活方式，遇到不适及时就医。

记者 程茜