天气一热,不仅人容易心烦气躁,猫猫狗狗们也越发“不好惹”,江城动物致伤门诊已入“旺季”。专家表示,遭遇动物尤其是猫狗抓伤或咬伤,务必尽快就医,由专业医生判断处理,不要因为“伤口小、出血少、不疼”等原因延误治疗。
就诊高峰 是晚间6点到10点
6月3日,记者从皖南医科大学第二附属医院急诊科动物致伤门诊获悉,5月下旬至今,就诊人数明显上升,日均超过20人,是冬春季的两倍,且有继续上升的趋势。
作为芜湖市唯一一家三级狂犬病暴露预防处置门诊,其负责人胡小强近来格外忙碌。他告诉记者:“上周开始人多起来,尤其晚上6点到10点这一时间段,一连来十几个病人是常事,男女老少都有。”
为什么晚上人多?胡小强分析,白天大伙儿上班上学,没时间“撸猫遛狗”。傍晚开始,遛狗的、散步的都出来了,人和动物的接触频繁起来,加上天热穿得单薄,手脚胳膊腿都外露,容易受伤。
记者看到,该门诊有独立的诊室、清创室、冲洗室、疫苗接种室和留观区,可处理所有级别狂犬病暴露,一站式完成暴露评估、伤口处理、狂犬病疫苗接种、人狂犬病免疫球蛋白注射、伤口缝合等治疗。
家养宠物最乖?
异常刺激会“翻脸”
胡小强特别提醒,夏天动物脾气相对暴躁,哪怕熟悉温顺的宠物,也可能因为反常气味或情绪而攻击主人,诊室就有不少这样的案例。
一位20多岁的姑娘,凌晨喝完酒回家,看到自家小狗就凑上去亲亲。平时很乖的狗,被她身上浓重的酒味刺激,突然一口咬了上去,姑娘的上下嘴唇被咬贯穿,不仅要接种疫苗,还要做美容缝合。
还有一位小伙子在家给猫剃毛过夏,猫应激后剧烈反抗,把他胳膊挠得布满血印。因为抓得深、出血多,所有伤处都要注射人狂犬病免疫球蛋白。
小心蝙蝠
接触即算“三级暴露”
哪些部位最容易被咬?胡小强总结说,四肢最常见,特别是手和腿,多发生在喂食、剪指甲、玩耍时。小孩个子矮,更容易被咬到头部和面部,家长要格外留心。
除了猫狗外,胡小强还接诊过兔子、仓鼠,甚至水豚、松鼠致伤。需要说明的是,只有哺乳动物才可能传播狂犬病毒,鸟类、鱼类、爬行动物不会传播,被它们咬伤,处理外伤即可。
特别值得一提的是“高危生物”——蝙蝠。一位家住高层的市民,清理空调外机杂物时,惊动了藏匿其中的蝙蝠,手指被咬伤。“不要觉得蝙蝠少见就大意,任何程度的接触蝙蝠,都算三级暴露,必须立刻按最高级别处置。”胡小强介绍说,人在密闭空间里(比如卧室)与蝙蝠共处了一段时间,即使没感觉被触碰,也建议尽快就诊,可能存在不易察觉的微小暴露。
正确处理“三步走”
冲洗、就医、全程免疫
被动物抓伤或咬伤了,怎么办?胡小强给出“三步法”。
第一步立刻冲洗,用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟。
第二步尽快就医,不要因为伤口小、出血少、不疼、宠物出门少等原因延误治疗。狂犬病可防不可治,一旦发病,死亡率100%。“皖医二附院的动物致伤门诊24小时开诊,越早处理越好。”胡小强说。
第三步遵医嘱完成全程免疫。医生会分级处置,除了接种狂犬病疫苗外,还会根据伤情注射人狂犬病免疫球蛋白和破伤风针。完整的全程免疫是5针,分别在第0天、第3天、第7天、第14天、第28天。全程接种可获得完整保护,3个月内再次被抓伤、咬伤,无需接种;3个月后被抓伤、咬伤,只需打2针加强针。记者 程茜