本报讯 “第一步用双氧水清洗,接下来用生理盐水和黄纱布……”5月23日上午,在南瑞锦秋园小区一户人家里,南瑞街道社区卫生服务中心医生张海霞一边叮嘱患者,一边将步骤标号写在纸上。这是她本月第三次上门为接受家庭病床服务的郭秀英老人换药。
94岁的郭秀英患有严重的褥疮,头部还有外伤,身体虚弱,行动不便。南瑞街道社区卫生服务中心为其建立了家庭病床,让老人不下床、不出户就能得到专业的治疗。
“医生上门换药,给我们省了很多事,真的非常感谢。”老人的儿媳杨女士连声称赞。这一趟下来,加上药品和耗材费不足20元,低于医院同项收费标准。
郭秀英的情况并非个例,芜湖作为家庭病床服务省级试点城市之一,今年突破性地将部分服务纳入医保报销范围,包括脑血管疾病导致的瘫痪康复、骨折或关节置换术术后康复、外伤换药及拆线,以及晚期肿瘤或偏瘫患者定期换药、更换尿管胃管等,让群众在熟悉的环境中安心、实惠地接受诊疗。
以弋江区为例,南瑞、马塘、中南等5个社区卫生服务中心已全面开通家庭病床,累计建床11张,组织医护人员上门服务超30次,服务内容涵盖日常诊疗、专业护理、康复指导等。
家庭病床服务遵循“申请—评估—建床—服务—撤床”的模式,诊断明确、病情稳定、长期卧床、需持续开展医疗护理的参保群众可以申请。每次建床设置100元起付线,单次建床周期最长不超过90天,一个结算年度内累计建床次数不超过3次,累计建床天数不超过180天。建床机构将为患者建立完整的家庭病床病历,每周至少提供1次上门医疗服务;针对病情出现变化者,及时增加频次。需要说明的是,建床期间,患者不得同步在其他医疗机构住院。
弋江区卫健委相关负责人表示,家庭病床服务是基层医疗卫生服务的延伸,通过将部分服务项目纳入医保报销并设置较低的起付线和合理的日均费用标准,既减轻了患者家庭的经济负担,也为医疗机构规范开展上门服务提供了明确依据。记者 程茜