本报讯 进入5月中旬，江城气温稳定上升，夏日感扑面而来。近期不少市民感觉“牙疼上火”，想着喝点凉茶降降火。真的有效吗？芜湖中诺口腔医院的全科医生焦宇晨给出了明确的否定。
焦宇晨解释说：“在口腔医学诊断中，没有‘上火牙疼’这个病。”从临床接诊来看，大多数人牙齿本身就有器质性病变，遇到高温、辛辣饮食或熬夜等刺激，龋齿、牙髓炎等急性发作。“此时喝凉茶不仅无效，还会延误治疗。”
夏季保持口腔健康，分清“诱因”与“病因”是关键。焦医生表示，天热气温高，血管扩张，加上人们喜欢吃烧烤、喝冰啤，作息紊乱，全身出现炎性反应，民间称为“上火”，这些都是牙疼的诱因。
牙疼真正的病因往往有三种：一是深龋，牙齿已形成蛀洞，冷热刺激会通过牙本质小管传导至牙神经，带来锐痛，“喝凉茶不可能把洞补上”。二是牙髓炎，蛀牙发展到深层，细菌感染了牙髓腔内的神经和血管，表现为自发性跳痛、夜间加重、无法定位具体哪颗牙，这种情况的唯一解决方案是根管治疗。三是智齿冠周炎，湿热环境下智齿周围牙龈发炎化脓，导致面部肿痛、张口受限，需要局部冲洗和抗生素治疗。
记者在芜湖中诺口腔医院采访时，焦宇晨还讲述了一个真实案例。一名32岁的男性，右侧后牙遇热疼痛来就诊，自述连喝5天凉茶，疼痛时好时坏，后来发展到只有含冷水才能缓解，夜间痛得无法入睡。医生检查后发现，其右下第一磨牙深龋已贯通牙髓腔，形成不可复性牙髓炎。“如果他初遇热疼时就来治疗，只需一次性补牙，费用几百元。拖延了三周，只能做根管治疗，不仅费用翻倍，还需复诊三到四次，之后还要做牙冠保护。再拖延下去，根尖脓肿、牙槽骨破坏，最终可能整颗牙拔除。”
焦医生强调，任何自发性、持续性、夜间加重的牙疼，99%不是上火，而是牙齿本身已经烂了或神经受损。即使喝凉茶后感觉“好了”，也不是病愈，而是从急性期变成了慢性期，深层感染仍在，拖延可能导致牙槽骨破坏甚至面部蜂窝织炎。正确做法是尽快到专业的口腔医院拍片，明确病因，再对症治疗。
记者 程茜