立夏时节天气渐暖，“减肥”再度成为热门话题。今年以来，一种被称为“减肥针”的药物在社交平台上频频刷屏，不少网友称其有“躺瘦”之效，“不运动，不节食，一针下去瘦5斤”。
真有这么神奇吗？近日，记者就此采访了华东师范大学附属芜湖医院（芜湖市二院）体重管理中心主任张维。他表示，这种药物有严格的适用范围，使用全程都需要定期做医学检查，而且“效果因人而异，不能‘一劳永逸’地瘦”。
三种“减肥针”
BMI小于24“免谈”
张维介绍，目前网上俗称的“减肥针”，临床上主要有三种，司美格鲁肽、替尔泊肽和玛仕度肽，都属于降糖药。司美格鲁肽最早上市，属于单一靶点药物，替尔泊肽和玛仕度肽都属于双靶点药物，三者都含有GLP-1成分，能通过调节内分泌，改善血脂、血糖、血压，并对心血管有远期的获益影响。市二院体重管理中心成立近一年来，服务患者1000余人，其中近400人使用这类药物进行减重治疗。
但这些“好东西”，并非“想瘦就能打”。使用这类药物有严格的医学指征,与个人身体质量指数（BMI）直接挂钩。肥胖者（BMI≥28）可考虑用药；超重者（24≤BMI<28），若合并糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等代谢性疾病也可使用。体质指数正常（18.5≤BMI＜24）且无相关疾病者，不可以使用。“药物是用来治病的，不是‘塑形’变美的。”
个体差异大
有人无效有人反弹
“这种药的减重幅度一般在5%—20%之间，个体差异非常大。”张维表示，根据临床经验，约有10%的人打了毫无作用。不良反应同样不可忽视，食欲消退、胃肠不适、心理抑郁等都可能出现，甚至有患者刚打完小剂量针就上吐下泻，不得不挂急诊。
此外，有甲状腺髓样癌病史、胰腺炎病史等人群不建议用，“用药前必须排除禁忌证，这是绝对不能逾越的红线”。
针对有市民从网络渠道购药或在美容院打针的情况，张维明确表示非常不建议，“你可能根本不知道打的是什么。即使瘦下来了，后续如何调整剂量、何时停药、如何防反弹，也都需要专业指导”。
实际上，市民在注射这种药物前，都要先进行全面评估，排除继发性肥胖和禁忌证。用药后，每月复诊一次，监测体重下降情况和不良反应，调整剂量，每三个月还要做一次阶段性代谢指标评估。
少吃多动
调整生活方式是根本
“很多人打一阵瘦下来就不想打了，但如果生活方式没有改变，停药后很容易反弹。”张维解释说，药物会抑制食欲，一旦停药，食欲恢复，加上不爱运动，体重就可能回到原点。“肥胖是一种慢性疾病，需要综合管理，药物只是其中一部分。”
立夏过后，气温升高，人体新陈代谢相对加快，正是管理体重的黄金期。张维给出了实用建议，饮食方面规律三餐，早餐要吃好，晚餐尽量在19点前完成；减少高糖高油高脂食物的摄入，如奶茶、薯片等，增加蔬菜、优质蛋白和膳食纤维的比例，多喝水。
运动方面，不必追求高强度，关键是坚持。每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑行等，可分摊到每天30分钟，每周5次。适当加入力量训练，如深蹲、俯卧撑、弹力带等，有助于提高基础代谢率。
生活习惯方面，要保证充足睡眠，熬夜会扰乱代谢激素，增加饥饿感；控制进食节奏，细嚼慢咽，每餐七八分饱即可；记录饮食和运动情况，有助于自我监督。
记者 程茜 实习生 方维