献血无偿,为何用血有偿?这是社会公众疑惑的问题,直接影响到公民无偿献血的积极性。究竟是如何呢?我们来阐述。
1.我国临床用血收费标准。
《献血法》规定:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。《关于调整公民临床用血收费标准的通知》(卫规财发〔2005〕437号)规定:血站向医疗机构供应血液的价格包括血站采集、储存、分离、检验的费用。医疗机构对公民临床用血的收费包括血站供应价格、配血费和储血费。配血费按当地医疗服务价格执行。储血费由各地根据实际情况设立,具体标准由各省、自治区、直辖市价格主管部门会同同级卫生行政部门核定。
2.无偿献血与有偿用血的缘由。
无偿献血是政府公益事业,不以盈利为目的。献血者出于人道主义的无私奉献的精神,所捐献的血液本身是不收费的。国家给予无偿献血巨大的支持和投入,仅靠病人支付的血液成本费是远远不够的。
用血有偿是从献血到用血过程所耗费的成本。一部分产生于血站,即“血站采集、储存、分离、检验的费用”。采集费用包括购买采血耗材、采血袋,购置和维护采血车、采血设备、化验设备、信息设备等产生的费用;储存费用包括储血冷库、冷链监控设备等的购置和维护费用;分离费用包括离心机等分浆设备、血液低温冷冻及解冻设备等的购置和使用费用;检验费用包括ABO血型、RhD血型、血红蛋白、转氨酶、HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体等项目检测的试剂及设备购置及维护,HBV、HCV、HIV的核酸检测项目产生的费用。另一部分产生于医院,即“配血费、储血费”。主要是:储血费;配血费:献血者ABO血型复核(正反定型)、受血者ABO血型(正反定型)RhD血型、交叉配血、另视受血者疾病对其进行不规则抗体筛查等。由于患者病情、检测项目、输注成分及剂量等因素的差异,输血治疗承担的费用也不同。
3.无偿献血者享受政策。
根据《献血法》规定:无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定的费用;无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或减交前款规定的费用。在芜湖市内献血1000ml(含)以上,其本人临床用血终身免交国家规定的血液采集、储存、分离、检验等临床用血费用;献血量不到1000ml,本人享受所献血量的2倍减免临床用血费用。其配偶和直系亲属临床用血,按照献血者献血类型及献血量等量或者折合相应血量免交规定的费用。献造血干细胞一次本人享受终身免费,直系亲属按 1000mlRH(D)阳性全血标准减免。在保证急救用血的前提下,医疗机构和血站优先安排献血者及其配偶、父母、子女等的临床用血。同时,献血者享受“三免”政策和全国无偿献血奉献奖荣誉表彰等激励政策,大大提升献血者的社会荣誉感和获得感。
综上所述,献血是无偿的,临床用血时收取的费用主要用于血液的采集、分离、检验、储存、运输及医院用血管理等的费用。这费用并非血液本身的价值,而是确保血液质量和安全所产生的必要成本。
芜湖市中心血站 杨旭