□记者 程茜
秋日的清晨6时40分，芜湖多家医院的健康管理中心已是一片忙碌。走廊里队伍渐长，等候区座无虚席，提示屏闪烁，叫号声与咨询声交织……10月开始，体检旺季如期而至，综合性医院日均接待量超200人次。人们手持表单，穿梭于各楼层与科室间，有序完成这场年度健康盘点。随着健康意识的提升，越来越多人不再满足于标准流程，而是开始思考：在常规检查之外，我们如何能让这份报告单更“有效”、更针对性地为个人健康保驾护航？10月29日，记者就此采访了芜湖市第二人民医院健康管理医师林玲，为大家“划重点”。
不同人群如何“加餐”？
林玲表示，体检最忌“千人一方”，市民可在基础项目（如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、腹部B超）之外，进行“个性化加餐”。
职场白领/久坐一族，体检侧重点——代谢综合征与“办公室病”。建议增加项目：颈椎/腰椎影像学检查，针对长期伏案带来的问题；更详细的血脂、血糖分析，包括餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等，筛查早期糖尿病风险；甲状腺功能与超声，工作压力大，甲状腺结节和功能异常高发；胃幽门螺旋杆菌检测+胃镜，饮食不规律，胃部健康需重点关注。
40岁以上的中年人群，体检侧重点——肿瘤早期筛查与心脑血管风险评估。建议增加项目：心脑血管深度检查，如颈动脉超声看斑块，心脏彩超评估心功能，同型半胱氨酸等更敏感的心血管风险指标；低剂量螺旋CT，目前筛查早期肺癌的“金标准”，尤其推荐长期吸烟、有家族病史、有职业暴露史的人群；胃肠镜检查，发现消化道早癌和癌前病变的最有效手段，建议40岁开始做第一次，根据结果决定后续频率。
65岁以上的老年人群，体检侧重点——慢性病管理与退行性病变。建议增加项目：骨密度检测，筛查骨质疏松；更全面的肿瘤筛查和心脑血管检查；认知功能筛查，早期识别阿尔茨海默病等风险；眼底检查，不仅能查眼病，还能辅助评估高血压、糖尿病等对血管的损害。
女性人群，体检侧重点——两癌筛查与内分泌。建议增加项目：乳腺超声/钼靶结合使用，用于乳腺癌筛查；HPV检测+TCT检查，用于宫颈癌的联合筛查，至关重要；妇科超声，检查子宫及附件情况；围绝经期女性，可增加性激素六项、骨密度等检查。
有家族遗传病史的人群，体检侧重点——强化相关疾病的筛查。举例来说，如直系亲属有肠癌史，应将胃肠镜检查提前并加密；有乳腺癌史，应更早开始并注重乳腺专项检查。
体检前到底空腹多久？滴水不沾？
俗话说，细节决定成败，体检前后这些注意事项，您可别忽略。准备充分，才能让体检结果真实反映健康状况。
检前空腹是关键，至少空腹8-12小时，但可饮用少量白开水，注意，要小于200毫升。避免饮酒、咖啡、浓茶。合理停药，慢性病药物（如降压药）一般不需停，可用少量水送服，并告知医生。但维生素、保健品等建议停用。
生活方式上，检前3天避免高脂饮食、剧烈运动，保证充足睡眠。体检当天，穿宽松、易于穿脱的衣物。女性避开月经期，如需做妇科检查，前3天避免性生活及阴道用药。
体检之后，请重视报告解读。林玲强调，体检的最终目的不是拿到一份报告，而是读懂它，务必请医生或健康管理师进行专业解读。同时，建立动态健康档案，不要只看一次的结果，要与往年的报告对比，观察指标的变化趋势，这比单次的绝对值更有意义。对于发现的异常指标或阳性结果，一定要遵医嘱到相应专科进一步诊断或治疗，并定期复查。
这些“热门”项目选不选？
近年来，随着技术进步和健康意识提升，一些体检项目的热度持续上升，专家就此进行了简明扼要的解读。
低剂量螺旋CT（LDCT），它用很小的辐射剂量，就能清晰发现肺部微小结节，对于早期肺癌的发现率远高于普通胸片，可谓“火眼金睛”。推荐肺癌高危人群，如长期吸烟或二手烟、有家族病史、有职业暴露史的人群。即使查出结节，也无需过度恐慌，大多数的肺结节是良性的，只需遵医嘱定期随访即可。
胃肠镜，热门的内镜检查项目，堪称给消化道安装“高清摄像头”。很多人因“怕难受”而拒绝检查，但现在无痛胃肠镜的技术已相当成熟，在睡梦中即可完成检查。它不仅能直接精准地观察消化道内部情况，还能取样活检甚至直接切除息肉，是预防胃癌和结肠直肠癌最有效的手段，建议40岁及以上人群作为“必选项”。
肿瘤标志物，也是社交媒体上频频提及的体检名词。“不要太顾名思义，这个指标是警示信号，而非判决书。”从医疗专业来说，它的升高可能与肿瘤有关，但也可能受炎症、良性疾病甚至生理状况影响，不建议仅凭肿瘤标志物升高就断定患癌，“它更大的价值在于高危人群的筛查辅助，已确诊患者的疗效评估和复发监测。”
林玲强调，体检是健康管理的起点，而非终点。科学的体检、专业的解读、积极的干预和健康的生活方式，四者结合，才能真正为生命健康保驾护航。