芜湖感染科专家谈基孔肯雅热三大临床“信号”

本报讯 8月5日，针对芜湖市民关心的基孔肯雅热临床防治热点问题，记者采访了皖南医学院第一附属医院（皖医弋矶山医院）感染科主任杨江华。杨江华表示，治疗重在对症支持，预防重在创造“无蚊空间”。

据悉，基孔肯雅热主要通过携带基孔肯雅病毒的伊蚊叮咬传播，埃及伊蚊、白纹伊蚊均有可能，可发生母婴传播，罕见情况下可经输血或接触患者血液传播，但不会通过日常接触或呼吸道传染。国家卫生健康委、国家中医药局于日前印发了基孔肯雅热诊疗方案（2025年版），结合国内外最新研究进展和诊疗经验，指导各级各类医疗机构提高规范化、同质化诊疗水平。

需要强调的是，作为一种输入型的蚊媒疾病，本地居民体内是没有相关抗体的，所以全人群对基孔肯雅病毒普遍易感，感染病毒后可获得持久免疫力。

杨江华指出，基孔肯雅热作为一种病毒感染疾病，潜伏期大约为一周，其临床突出症状有三条：一是发热；二是起皮疹，“大都从四肢末端开始，向躯干和颈部延伸，为红色斑丘疹，伴有瘙痒”；三是严重的关节肿痛，“特别疼痛，影响正常生活和运动”；部分患者还可能伴有咳嗽、喘息等呼吸道症状以及腹痛等消化道症状。

“如果曾经去过基孔肯雅热的疫区，两周内出现以上三种症状，那就要引起高度重视，尽快前往有资质的医院就诊，可挂号发热门诊或感染科门诊，尽可能详细告知医生旅行史和蚊虫叮咬史。”杨江华表示，医院会进行病原学检查，确认是否为基孔肯雅热，再进行治疗。“居民不要自行买药或盲目吃药，达不到效果的同时，还可能造成其他危害，并延误医治时机。”

根据国家诊疗方案，基孔肯雅热目前尚无特异性治疗方法，以对症支持治疗、改善症状、防止并发症和重症为主。基孔肯雅热是一种自限性疾病，充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药可缓解部分症状。

个人防护方面，尽量为自己打造“无蚊空间”。户外穿浅色长袖衣裤，皮肤暴露部位和衣服上喷涂含有避蚊胺、驱蚊酯、羟哌酯和柠檬桉叶油等活性成分的驱蚊液或驱蚊花露水。

出境旅行前要主动了解风险，可通过互联网、咨询海关或国际旅行卫生保健中心等多种渠道，掌握目的地蚊媒传染病疫情的发生情况和防控建议。 记者 程茜 实习生 钱琰