□记者 程茜 实习生 钱琰
三伏天到来，随着气温不断攀升，银发族夏季的“情绪中暑”问题以及由此引发的躯体化现象，越来越受到社会的关注。近日，记者就此采访了首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院（芜湖市第四人民医院）老年精神科专家王小泉和鲍枫，请两位支招如何给心理“降温”。
听见老人心理的“高温警报”
据悉，今夏以来市四院老年精神科日均门诊量近50人，其中约三分之一患者有阿尔茨海默病，三分之一患者有老年抑郁症，另三分之一患者有精神分裂问题、情绪问题、睡眠问题等。
“情绪中暑”并非是字面意义上的中暑，而是一种因高温天气引发的情绪和行为异常。在夏季，老年人由于生理机能的衰退，身体的温度调节能力相对较弱，高温环境更容易使他们感到不适，进而影响到心理状态。相关研究显示，在持续高温下，老年人出现烦躁、易怒、焦虑等情绪的概率显著增加。
“天气一热，感觉整个人都不好了，身体没劲，情绪差，人也烦躁，自己都控制不住。”今年72岁的张大爷说出了许多老年人的心声。两位专家表示，当气温大于35℃时，老年人容易出现电解质紊乱、胃口不佳、睡眠障碍、情绪波动等问题。特别是一些患有慢性疾病、正在服药的老年人，血压血糖数值、个人体感、药物疗效在夏季可能出现波动，容易产生焦虑和抑郁情绪。
夏季昼长夜短，老年人的睡眠质量也可能受到影响，进而导致情绪低落、注意力不集中等问题。另外，不少老年人在夏季会出现孤独感加重的情况，骄阳似火“劝退”了他们的外出活动，与外界的交流相应减少，这种社交隔离感进一步加剧了他们的心理负担。一些独居老人甚至会出现认知功能下降、反应迟钝等现象，需要引起高度重视。
重视精神困扰的“身体信号”
值得注意的是，老年人的精神问题往往还会通过躯体化表现出来。例如，一些老年人可能会出现头痛、头晕、胸闷、心慌等症状，但经过医学检查却未发现明显的器质性病变。这很可能是他们的精神困扰转化成身体信号了。
在市四院老年精神科，不乏这样的案例。“很多人来就诊带了一堆综合医院的检查单和病历，怀疑自己有病，但总也检查不出问题。反复住院检查、长期中医调理，症状依然没有缓解，甚至越来越严重。”如南陵县一位68岁的老人，夏日吃不下饭，几周时间消瘦了10斤，对原先的爱好如健身、钓鱼等毫无兴趣，怀疑自己有严重问题，但体检结果无恙。最后，在市四院确诊为老年抑郁症，经对症药物治疗，已明显好转，也不再疑神疑鬼。
市四院专家提醒，对于出现疑病症或躯体化症状的老人，首先要做全面、专业的体检，充分排除生理病变可能。然后到专业的精神卫生医疗机构就诊，进行系统的评估，如果确实有精神疾病，进行药、理疗、认知疗法等综合治疗。“有两点需要特别提醒，一是不建议自行网络测评，网络的一些说法是片面且不准确的，盲目相信加重焦虑抑郁，更不可自行购买服食处方类药物；二是一些家属有认知误区，认为只有经历重大挫折、压力或某些特殊原因才会导致精神问题，其实并非如此，精神问题就和感冒一样，是一种生理性疾病，不用妖魔化也不能轻视，寻求专业帮助、遵医嘱治疗即可。”
专家还强调，精神心理问题需要精准专业的评估，家属发现问题苗头后，要及时带老人检查，有精神旧疾的老人也要遵医嘱复查，“本人到场，实地面诊，不要图省事，仅仅让家属描述或到期拿药不可取”。
调节生活环境 做好心理关怀
两位专家强调，夏日为老人创造一个舒适、凉爽的生活环境至关重要。家庭成员应确保老人的居住空间通风良好，适当使用空调或风扇，但要注意避免让老人长时间处于过凉的环境中，空调不要低于26℃，室内外温差不超过8℃。同时，保持室内湿度适宜，避免过于干燥或潮湿。对有慢性病的老年人，要提醒其遵医嘱服药，不可自行凭感觉增减药量。日常及时补水，并适当补充电解质。
注意心理关怀，给予老年人更多的关心和陪伴。鼓励老年人参与社区活动，增加社交互动，减少孤独感。引导老年人养成健康的生活方式，合理安排饮食，多吃清淡、易消化的食物，避免过度油腻和辛辣的食物。保证充足的睡眠，鼓励老年人进行适度的运动，如散步、打太极拳等，以增强体质和心理韧性。
家人和社区工作人员应密切关注老年人的情绪变化。如果发现老人出现频繁的情绪波动，如无故发怒、焦虑不安、情绪低落等，应及时与他们沟通，了解原因。同时加强行为监测，注意老年人的行为改变，如失眠、食欲不振、社交退缩等行为，可能是心理出问题的信号。
对于轻度的心理问题，可以通过心理疏导的方式进行干预，如倾听、安慰和鼓励等方式，帮助老年人缓解情绪压力。社区有条件的话，也可以组织一些心理健康讲座或小组活动，让老年人相互交流，分享经验，增强心理支持。
对于较为严重的心理问题，如抑郁症、焦虑症等，应在专业医生的指导下进行治疗。治疗方式可能包括药物治疗、心理治疗等，对症综合进行。药物治疗可以帮助调节大脑神经递质的平衡，缓解症状；心理治疗则可以通过认知行为疗法、心理动力疗法等方法，帮助老年人改变不良的认知和行为模式，提高心理应对能力。