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2025-10-17
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30日压缩为3日 医保开启即时结算新模式

日期:02-20
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本报讯 记者昨日从芜湖市医疗保障局获悉,今年开始,我市启用医保基金即时结算模式。

具体来说,医保部门依托统一的国家(安徽省)医保信息平台,对定点医疗机构住院费用医保补偿基金的业务流、基金流、信息流进行再造和协同,打通医保、医院、银行三方平台,实行“当天发生、自动归集、即时汇结、次日到账”的结算新模式。

医保经办机构次日将前一天发生的医保住院费用按60%比例拨付给定点医疗机构,后续再按月对账结算、年度汇总清算。如此,医保基金拨付时限从30个工作日缩短为3个工作日,有效减轻了定点医疗机构资金压力,助力医疗卫生事业高质量发展。

截至2月中旬,已有6家定点医疗机构接入省即时结算平台,通过该平台累计成功支付医保费用199笔,总金额为351.38万元。 记者 程茜