门慢支付方式改了，患者个人待遇报销变吗？

本报讯 门诊慢特病支付方式改革，对参保患者个人待遇报销会产生怎样的影响？记者在新闻发布会上进行了咨询，市医保局明确回复——没有影响，不变。

这种改革调整的只是医保基金与定点医疗机构的结算方式，不会影响参保患者的个人待遇，门慢报销起付线、报销比例、年度限额等，仍然按照现行医保待遇政策执行。

另外，此次调整也将带来全市各级医疗机构的相应改革，优化完善内部管理。采取医师服务能力分值付费的机构，要积极通过医联体、医共体平台，吸纳高级别医师下沉坐诊，从而获得更多的医保服务收益。

采取项目分值付费的机构，更侧重于对费用结构的优化，日常合理施治，不必要的检查化验不做，不必要的药品不开，加强集采产品的临床使用，在切实减轻患者医疗费用负担的同时，提高医保基金支付标准。

2025年起，在合理制定预算的基础上，市医保局还将根据医疗机构的绩效考核情况，让其参与年度调节金分配，真正实现对医疗水平高、收治效果好、费用结构优的机构倾斜支付。

同时，动态调整病种分值，科学确定付费系数，在不改变参保患者待遇的前提下，通过基金支付的杠杆作用，引导医疗机构落实分级诊疗、畅通资源共享、优化费用结构、加强成本控制。

记者 程茜