■邵鹏
在新生儿科的病房外，早产宝宝终于达到出院标准，被裹在厚厚的襁褓里抱出来，妈妈小心翼翼地接过去，爸爸站在旁边搓着手，想帮忙又不敢伸手。有些早产宝宝体重只有三四斤，蜷在包被里像一只还没睁眼的小猫，爸爸脸上写满了初为人父的喜悦，却也藏不住那份无从下手的紧张。一位年轻父亲曾小声问我：“护士，宝宝这么小，我是不是只能看着？”
每当这时，我都想告诉他一个温暖的事实：有一种护理方式，比保温箱更柔软，比任何仪器都更能传递生命的力量，而且爸爸完全可以参与，这种方式就是“袋鼠式护理”。
什么是袋鼠式护理？不只是“抱着”那么简单
袋鼠式护理，顾名思义，是模仿袋鼠妈妈育儿袋里抚育幼崽的方式。具体做法是让早产宝宝只穿纸尿裤，以竖直姿势趴在爸爸或妈妈裸露的胸前，皮肤直接贴合，背部盖上柔软的毛毯保暖。宝宝的头偏向一侧，保持呼吸道通畅，耳朵贴近心跳声，身体随着家长呼吸的起伏轻轻晃动。
这种护理方式在上世纪七十年代末由哥伦比亚的儿科医生首创，初衷是解决早产儿保温箱严重短缺的现实困境。他们发现，被母亲用身体贴身包裹的早产儿，体温维持得更稳定，呼吸暂停发生得更少，体重增长速度也更快。几十年后，大量研究数据已经证实，袋鼠式护理的益处远不止于维持体温。它可以稳定早产儿心率，减少呼吸暂停和氧饱和度波动，促进深度睡眠的维持，从而让大脑和身体在安全环境中完成最关键的生长发育进程。同时，母婴皮肤接触促进催产素分泌，这种激素不仅帮助母亲泌乳，还能缓解产后焦虑，增强亲子依恋。
袋鼠式护理，为什么特别强调爸爸
长期以来，袋鼠式护理的宣传画面大多定格在母亲与婴儿身上。但在新生儿科的工作中，我越来越意识到，父亲的参与不是锦上添花，而是雪中送炭。早产宝宝的妈妈经历了妊娠和分娩的双重消耗，产后体力极度透支，有些妈妈因剖宫产伤口疼痛、情绪波动或泌乳困难而无力长时间进行袋鼠式护理。如果这份重任全压在妈妈身上，往往因体力不足而中断。
爸爸的胸膛，同样是早产宝宝最安全温暖的港湾。父亲体温略高于母亲，胸廓宽大平坦，能给宝宝提供更稳定的支撑面。父亲的心跳声沉稳有力，这种低频的声波对宝宝而言是另一种安全感。我亲眼见过一位早产宝宝的爸爸，每天下班后准时出现在病房，坐在椅子上解开衬衫，把小小的婴儿贴在自己胸口，双手轻轻托住宝宝的臀部，一动不动地坐上一两个小时。这种全心投入的照料，不仅让宝宝茁壮成长，也让整个家庭在困难时刻更加紧密。
具体怎么做？手把手教你家中做“袋鼠”
袋鼠式护理的操作并不复杂，只要抓住几个要点，任何一位爸爸都能轻松上手。首先，环境温度要保持在26-28摄氏度之间，关好门窗，避免对流风，确保安静、私密。爸爸可以坐在沙发或靠背椅上，解开上衣，露出胸膛，靠好后背，调整到一个可以长时间保持不动的舒服姿势。如果坐在床上，可在背后放好靠垫，手臂下方垫上枕头支撑。然后，把只穿纸尿裤的宝宝竖直放在胸前，脸颊偏向一侧，双手轻轻护住宝宝的背部和臀部，最后用一条干净柔软的毯子覆盖宝宝全身，边缘塞好，戴上一顶小帽子防止头部散热。
在这个过程中，有几个要点需要牢记：始终保持宝宝呼吸道通畅，能看到口鼻在毯子外面；保持宝宝处于清醒或浅睡状态以便观察，如果宝宝深睡时脸埋得过深需轻轻调整角度；爸爸尽量保持平静，均匀呼吸，心跳稳定，这份生理信号会通过皮肤接触传递给宝宝。爸爸第一次做袋鼠式护理时，最好有医护人员指导，或者有经验的家人陪同，确认宝宝的呼吸和面色正常后，再逐步延长时长。每次护理时间建议至少持续六十分钟，时间过短宝宝来不及进入深睡眠，难以充分获得生理稳定的效果。如果条件允许，可以每天累计做两到三个小时，直到宝宝满纠正胎龄四十周或体重达到两千五百克以上再逐渐减少频次。
袋鼠式护理不需要昂贵的设备，不占据太大的空间，只是把一个小小婴儿从襁褓里中松开，贴在离心脏最近的地方。它是父亲用身体为早产宝宝筑起的一间移动的保温箱，是沉默却有力的守护。每一位愿意敞开衣襟、拥抱脆弱生命的父亲，都是孩子生命中第一只勇敢的“袋鼠”。
（作者单位：安徽医科大学第一附属医院）