痘痘（痤疮）不只是青春期专利：中西医结合“内服+面膜+火针”，告别“月球表面”

■ 王甜甜

很多人认为，痘痘（痤疮）只是青春期“专利”，可过了那个时期，红肿、顽固痘痘仍会反复出现。盲目去挤或跟风使用一些偏方，可能会让情况变得更糟糕。工作或学习压力过大、长期熬夜、内分泌水平异常变化、不健康饮食等均可能引起痤疮反复发作。中西医结合治疗可助你解决痤疮困扰，告别“月球表面”，守护肌肤健康，重拾自信。

一、什么是痤疮？

痘痘又称痤疮，是困扰年轻人、成年人的常见皮肤问题，喜欢长在皮脂腺丰富的区域，如面颊部、额部或下颌部等。痤疮表现形式多样，可能是不起眼的黑头或白头粉刺，可能是红色丘疹或脓疱，也可能是囊肿、结节。

二、中西医如何治疗痤疮？

在西医治疗中，医生会结合您的症状表现，制定合适的治疗方案。以轻度痤疮患者为例，遵医嘱使用维A酸类外用药物，使毛囊角化得到改善，同时将微小的粉刺给溶解掉，搭配使用壬二酸类药物，对菌群形成抑制。以中、重度痤疮患者为例，建议此类患者接受系统治疗。（1）遵医嘱服用抗生素，譬如四环素类药物等，对严重感染进行控制。（2）对于结节囊肿型痤疮或重度痤疮，可遵医嘱服用异维A酸类药物，对油脂分泌形成抑制，并对毛囊异常角化予以纠正。（3）激素治疗。因激素所致痤疮，可遵医嘱服用避孕药或螺内酯进行调节。（4）化学治疗。遵医嘱刷果酸或水杨酸，将受堵毛孔疏通开来，并改善出油问题，以实现化学焕肤的效果。不论采取何种治疗方法，都需要在专业医生指导下进行。

在中医治疗中，倾向于“治本”，调节痤疮患者体内平衡。（1）中药内服。以患者体质、皮肤损伤情况为依据，对痤疮证型进行划分。①以肺经风热型痤疮患者为例，此类型患者皮肤损伤常表现为红色丘疹或粉刺，伴随症状可能有口干舌燥、便秘。还可见舌质发红及一层薄薄的黄苔，脉搏跳动快且浮在表面。对于此类患者，常选用一些具备清热、解毒、凉血效果的方剂进行加减治疗。②以肝经湿热型痤疮患者为例，此类型患者的皮肤损伤常表现为炎性脓疱或丘疹，伴随症状可能有胸口发闷、便秘、易怒、烦躁等。还可见舌质发红及一层薄薄的黄苔，脉搏跳动又快又紧。对于此类患者，常选用一些具备清肝利湿效果的方剂进行加减治疗。③以痰湿瘀滞型痤疮患者为例，此类患者皮肤损伤常表现为囊肿或结节，伴随症状可能有皮肤痒痛、胸闷、食欲不振等。还可见舌质发紫发暗，舌苔比较厚腻。对于此类患者，常选用一些具备化痰软坚效果的方剂进行加减治疗。（2）面膜治疗。中医师会结合您的体质，挑选一些具备抗炎、活血效果的中药材，后利用熏蒸、敷膜的方式，直接作用在皮肤上，进一步实现淡化痘印、舒缓皮肤敏感的效果。（3）火针治疗。该疗法属于中医特色干预技术，特别适合处理严重的痤疮，譬如炎性丘疹或脓疱，结节型或囊肿型痤疮。在具体操作中，施术者会将特制火针烧得通红，后以特定手法快速刺入病灶中。利用高温将痤疮中的病菌杀灭，并将受堵毛孔疏通开来，促进脓液、皮脂栓向外排出。火针治疗还可加快局部血循环速度，利于组织修复。一般情况下，火针治疗1到2天之后，脓疱或丘疹会变得干瘪。某些顽固痤疮经规范治疗，会渐渐软化，直至完全消散，基本上不会留下痘坑而影响美观。

中西医结合治疗互为补充，利用西医治疗弥补中医治疗起效慢的不足，快速控制症状。利用中医治疗发挥生津润燥、调和脾胃的效果，进一步缓解西医治疗所致皮肤干燥等不适症状。中西医结合治疗除外，做好日常调护也很重要。建议痤疮患者平日里尽量避免吃一些糖分高、脂肪含量高的食物以及辛辣刺激性强的食物。日常饮食中重视补充足够多的膳食纤维和维生素。将每天睡眠时间控制在8小时左右，尽量在夜晚11时前入睡，以促进皮肤修复。平时不要用手挤痘痘，避免过度清洁，出门时做好防晒。

不论是何种类型的痘痘，均需采取规范治疗措施。中西医结合治疗能够实现“快速控制症状、从根源上调理”的目标，打破单一治疗的局限。请谨记，痘痘治疗中应拒绝使用那些民间偏方，及时前往正规医院皮肤科就诊。

（作者单位：蚌埠市第三人民医院）