上下楼膝盖疼？可能是膝关节炎发出的信号

■王灏

膝关节是人体最大的承重关节，其结构复杂、每日负重压力巨大，当其出现不良改变时，并不会像胃肠道一般有疼痛反应，也不会像皮肤一样有流血表现，但其会向您发出“求救信号”，其中最典型、最常见的就是上下楼膝盖疼。如果您也存在上下楼膝盖疼的问题，很有可能是患上膝关节炎了，请您务必高度重视。以下，我将用简单易懂的话把膝关节炎是什么、常见信号有哪些等内容都告诉您，请您耐心浏览！

1.什么是膝关节炎？

我们膝盖里的骨头由于关节软骨的存在不会出现彼此之间的直接摩擦，这是因为软骨可以像“软垫”般发挥减震、缓冲的作用。正常软骨是光滑且有弹性的，无论我们做什么活动（如站立、打球、下楼梯），膝关节都不会发出“求救信号”。但在年龄增长、过度劳累、肥胖、外伤等因素影响下，软骨出现损伤、逐渐变薄变粗糙，就像鞋底会由于长时间的穿着被磨平，软骨长期或不当使用也会被磨坏，这样的话软骨无法有效减震、缓冲，活动时膝盖里骨头间摩擦力变大，此时就会收到僵硬、活动不灵敏、咔咔响等“求救信号”，这就是膝关节炎。需要强调的是，膝关节炎是关节的自然老化和劳损，并非关节的感染发炎，如果能早发现、早保养，那么就可以很好地控制稳定病情，让病情不再恶化。

2.哪些是常见的膝关节炎信号？

①上下楼膝盖疼，爬坡时也疼，走平路时不疼；②活动时关节咔咔响明显；③久坐后站起或早晨起床时会有明显的膝盖僵直感，需要稍微活动活动才好；④阴天、冷天、吹风后，都会感觉膝盖疼痛加重；⑤下蹲、下跪或坐小板凳时，十分费力艰难，有时还有明显疼痛感；⑥膝盖有时会肿、按一下还疼；⑦只能短时间走路，时间稍微长一点就会有膝盖酸软、胀痛等情况。针对您自身的实际情况看一看，如果有1-2条信号，说明您正处于膝关节炎早期，尽早就诊就可以尽早控制病情；如果有3条及以上信号，说明您膝关节炎病情较重，需要尽快就诊，接受正规有效治疗。

3.哪些群体是膝关节炎好发人群？

①过度使用人群。对于运动过度或长时间的体力劳动者而言，其膝关节的使用较之正常人群明显过多，膝关节负重增加，产生了慢性损伤。②中老年人。膝关节局部的血液灌注量会随着年龄增长而不断下降，致使关节软骨得不到充分的营养供给，久而久之逐渐磨坏、磨损。这一情况在65岁以上人群中较为常见，但近年来膝关节炎的发病年轻化趋势愈发显著。③膝盖有外伤。摔倒、撞击、扭伤等外伤会造成膝盖里的软骨和骨头损伤，诱发膝关节炎。④女性。一来是由于经常穿高跟鞋，二来是由于更年期后，女性体内激素表达的降低，导致骨代谢受阻，故易患上膝关节炎。⑤腿型不好人群。X型腿、O型腿等人群较之正常腿型人群的膝关节负重更大。⑥肥胖人群。肥胖人群在进行上下楼梯、跳跃、站立等活动时，其膝关节所需承担的负重显著高于正常体重人群。

4.如何保养膝关节？

①做好保暖。虽说天冷不会直接影响到膝关节炎的发病进展，但天气寒冷会促使膝关节周缘血管和肌肉收缩，致使疼痛感加剧。②控制体重。减重是最有效、最经济的膝关节保养手段，膝关节负重会随着体重的降低而减少，即每减重1千克，负重下降4千克。③选择舒适鞋子。有支撑和缓冲功能的鞋子可以很好地保护膝盖，女性朋友非必要应减少穿高跟鞋。④科学运动。在运动项目选择上以快走、游泳、骑自行车等护膝运动项目为宜，尽可能规避深蹲、爬山、跳跃等会大力冲击膝关节、导致膝关节损伤的运动项目。同时，需注意股四头肌的锻炼强化，之所以这么要求，是因为位于大腿前侧的股四头肌是膝关节的天然屏障。为此，可开展直腿抬高锻炼，即在躺着或坐着的情况下，伸直膝关节、并上勾脚尖，尽可能抬高双腿30度，待10秒后放下。⑤健康饮食。豆制品、鱼类、牛奶等优质蛋白、钙和维生素D含量丰富的食物，是软骨和骨头所需营养物质的主要来源。⑥及时就医。当您出现膝关节疼痛持续较长时间、即使休息也得不到缓解，且有肿胀、变形等问题，行走等活动已受到严重影响，此时务必及时就医，接受专业治疗。

5.总结

综上所述，上下楼膝盖疼是膝关节炎的早期信号，一旦出现，需尽早落实膝关节保养措施，避免病情恶化，让膝关节和我们一起走得更久、更远。

（作者单位：马鞍山市和县人民医院）