■孟焕焕
多囊卵巢综合征是育龄期女性群体中较为常见的一种慢性疾病,由于多囊卵巢综合征患者常表现为月经周期不规律、月经稀发、月经量少或闭经等症状,因此,有很多人将本病与月经不调混为一谈。但需要注意的是,多囊卵巢综合征不仅仅是简单的卵巢问题或月经不调,更是人体对代谢问题的警报。
首先,让我们一起来认识一下人体的卵巢组织,了解多囊卵巢综合征发生后卵巢发生哪些改变:
我们可以将卵巢比喻为一个专门生产卵子的“工厂”,在正常情况下,这个“工厂”每个月会招募一批“员工”(卵泡),并从中选择一名“优秀员工”(优势卵泡)养熟,用于排卵,其余卵泡就会自然萎缩。
而当多囊卵巢综合征发生后,直接打破了“工厂”的平衡,引发以下问题:
1.卵泡难以成熟、卵子无法排出
在此类患者体内,每个月本应成熟的卵泡,在生长到一半的时候便停止生长,导致其无法成熟,而未成熟的卵泡不能排出卵子,最终导致很多未成熟的卵泡聚集在卵巢中,这也就是“多囊卵巢”这一病名的由来;
2.激素失衡、代谢紊乱
正常情况下,女性排卵后可诱导体内激素规律变化,进而维持正常的生理周期;而无法排卵后,便难以诱导体内激素规律变化,引发胰岛素抵抗等代谢问题。
胰岛素就相当于人体中的“糖分快递员”,负责将人体摄入的糖分精准分配至各个细胞,为细胞活动提供能量,并维持机体血糖稳定;而胰岛素抵抗发生后,就相当于部分细胞直接“拒收”胰岛素送来的糖分,导致这些糖分无法被细胞利用,聚集于血液中,最终促使血糖升高。
且胰岛素抵抗可刺激卵巢与肾上腺分泌更多雄性激素,进一步加重卵泡长不熟、卵子排不出等问题,二者相互影响、相互促进,形成恶性循环,导致患者病情不断加重,若不能及时采取有效措施控制,还可能发展为终身性的代谢病。
多囊卵巢综合征常见的几个表现,看看你是否中招:
1.月经乱套
大部分多囊卵巢综合征患者均存在这一问题,这也是大多数人最先发现的一项问题。因为排卵与月经周期的稳定存在密切关联,患者发病后难以排卵,就直接打破了这一平衡,要么两三个月或更长时间不来月经,要么一来月经就淋漓不尽、但量极少。
2.身体发胖
据统计,有一半以上的多囊卵巢综合征患者会出现身体发胖的表现,尤其是腹部肥胖。这也是由胰岛素抵抗引起的,胰岛素抵抗发生后,你吃进去的糖分无法被身体利用,逐渐被转化为脂肪堆积于腹部,且此种肥胖十分难减下去,可能会让你产生一种“喝凉水都发胖”的感觉。
3.“雄性化”表现
由于多囊卵巢综合征患者伴随的胰岛素抵抗问题,可促进雄性激素释放增多,长此以往,将导致机体雄激素超标,表现为:脸颊、下巴反复冒出红肿的痘痘;唇周、下巴、肚子上长出又粗又黑的汗毛,直接影响外貌的美观度。
4.不易怀孕
怀孕的前提是卵子与精子结合,而多囊卵巢综合征患者无法排卵或排卵不规律,导致卵子与精子结合的可能性显著降低,进而导致女性受孕难度增加。当然,这并不意味着此类患者无法怀孕了,一般经过适当的身体调理后,大家均有较大希望受孕。
看到这里,大家可能会有疑问,到底为什么会得多囊卵巢综合征?这种病可以根治吗?
1.多囊卵巢综合征的病因较为复杂,一般多认为与以下两个方面有关。
(1)遗传因素:如果你的妈妈、姐姐、妹妹等直系亲属患有多囊卵巢综合征、糖尿病,或存在月经不调,那么你患有该病的概率将明显增加。
(2)生活习惯与环境因素:如果你长时间久坐、缺乏运动、精神过度紧张、学习或工作压力太大、情绪不稳定、频繁熬夜、偏爱食用高糖高油食物,那么你出现内分泌紊乱、胰岛素抵抗的风险将显著升高,同时也会导致多囊卵巢综合征发病概率增加。而且若发病后你仍然不控制这些不良习惯,极有可能导致你的症状不断加剧,增加疾病治疗难度。
2.多囊卵巢综合征在现阶段尚未研制出有效的根治方法,但大家无需过度担忧,就我们当前的医疗水平,完全可以通过科学的调理与规范的治疗,控制住相关症状,让你看起来和正常人无异。
(1)科学调理生活方式
管住嘴:大家首要任务是控糖,在进食时优先选择粗粮、优质蛋白(瘦肉、鸡蛋、鱼虾等)与新鲜蔬菜;减少高糖高油高脂类食物的摄入,如甜点、奶茶、油炸食品、肥肉等。减少糖分摄入,防止血糖持续升高。
迈开腿:少吃多动更有利于减重,一般建议大家每日进行适量运动锻炼,可以将有氧运动与力量训练相结合,每日运动20-30分钟,不断增强机体免疫力,改善胰岛素抵抗。
学会自我调节:心理与精神状态对患者病情的控制也存在诸多影响,大家需及时纠正自身不良生活习惯,减少熬夜,保证每日睡眠充足,学会利用深呼吸、听音乐、做游戏、刷视频等方式,放松身心,缓解自身过度紧绷的精神状态与负性情绪,维持内分泌稳定。
(2)规范就医
若需要调理月经,可遵循医嘱服用短效避孕药、孕激素等,调节机体激素水平,建立规律的月经周期;
若需要调节胰岛素抵抗,可遵循医嘱服用二甲双胍等药物,可辅助控糖、减重;
若需要备孕,可遵循医嘱调节激素与代谢平衡后,继续服用促排卵药物,促进卵泡正常发育、排出,增加受孕概率。
(作者单位:铜陵市立医院)