■ 高路
“忌口”让多少肿瘤患者欲罢不能；“发物”让多少家属无所适从。对于肿瘤患者来说，疾病持续不断地消耗，抗肿瘤治疗的实施和沉重的心理负担，都需要高质量的营养饮食支持。“发物”，是一个流传于民间的词汇，其定义模糊，作用奇特。很多人都认为鸡，鸭，鱼，肉，蛋，奶都是发物，所以不敢吃，不能吃。实际上，这些食物都是优质蛋白的来源。
在中医理论中，“发物”这一概念常被视为能诱发或加重某些疾病的食物。对于肿瘤患者而言，关于“发物”的说法更是五花八门，许多患者及家属在饮食选择上因此变得格外谨慎，生怕误食了所谓的“发物”而加重病情。然而，现代医学对“发物”的理解与中医有所不同，更多地强调营养均衡与个体差异。本文旨在探讨肿瘤患者如何科学认知“发物”，并构建合理的饮食体系。
一、中医视角下的“发物”
在中医看来，“发物”通常指那些具有发散、助热、动风、生痰等性质的食物，如海鲜、牛羊肉、公鸡、鹅肉等。这些食物被认为可能激发体内潜在的病邪，或使已有的病情加剧，特别是在身体虚弱或患有慢性疾病时。对于肿瘤患者，这样的观念往往导致他们在饮食上过度限制，担心食物会“发”病。患了肿瘤尤其是进行了放化疗的病人，身体比较虚弱，因此，家属总是想方设法地调整患者的饮食，期望患者早日恢复体力，尽快康复。对此，家属常常误入两个极端：其一，认为肿瘤是巨大消耗的疾病，需要“大吃大补”。其二，就是认为“肿瘤患者不能进补，进补会促进肿瘤加速生长”。因此，患者只吃素食、青菜和水果，而且还控制饮食量。但实际上肿瘤细胞的生长跟患者吃多少营养并无关系。美国肠内肠外营养学会发布的肿瘤患者营养支持治疗指南指出：无证据表明营养支持能促进肿瘤的生长。针对营养不良的肿瘤患者进行营养支持，不仅不会促进肿瘤生长，还能够改善患者体质，增强机体免疫功能，反而对肿瘤治疗有益。
实际上，肿瘤患者的食谱不宜太窄，在脾胃消化功能允许的情况下，给予必要的饮食调理，才能提高人体对手术，化疗和放疗的耐受力，改善全身状况，从而获得较好的远期疗效。所以，营养均衡很重要！
二、现代医学的观点
现代医学则更侧重于营养学原理，强调食物中的营养成分对身体健康的影响。对于肿瘤患者而言，保持营养均衡至关重要，因为良好的营养状况有助于增强免疫力，促进治疗效果，减少并发症。现代医学并不认为存在一种普遍适用的“发物”清单，因为每个人的体质、病情及治疗方案都是独一无二的。
三、科学饮食建议
1. 均衡摄入：确保饮食中包含足够的蛋白质（如瘦肉、鱼、豆制品）、碳水化合物（全谷物、果蔬）、脂肪（健康油脂如橄榄油、坚果）以及维生素和矿物质。
2. 多样化选择：避免过度依赖某一种食物或完全排除某一类食物。海鲜、红肉等被某些人群视为“发物”的食物，在适量且烹饪得当的情况下，也可为身体提供必要的营养素。
3. 避免刺激性食物：虽然“发物”概念在现代医学中不被广泛接受，但确实存在某些食物可能刺激消化系统，加重患者不适。如：辣椒、胡椒、芥末、生姜、生蒜等，这些食物可能刺激胃黏膜，导致胃部不适，同时，也可能刺激肿瘤生长，因此肿瘤患者应避免食用。腌渍、烟熏、烧烤及高温油炸食品，这几种加工方式容易产生杂环胺，亚硝胺等致癌物，因此肿瘤患者在康复期少吃或不吃这类加工食品。
4、避免酒精的摄入。流行病学研究表明，饮酒可增加口腔癌、咽癌、食管癌、结直肠癌等的风险。如果饮酒同时吸烟，患癌的风险会进一步增加。因此，建议肿瘤患者在康复期少喝或尽量不喝酒及酒精饮料。
5 关注个人反应：每个人的身体反应不同，某些食物可能对特定个体产生不良影响。建议患者记录饮食日记，观察并识别可能引起不适的食物。
6. 咨询专业人士：在制定饮食计划时，最好咨询专业的营养师或医生，根据个人情况制定个性化的饮食方案。
结语
肿瘤患者，尤其是晚期患者容易出现营养不良。而被患者拒绝的很多“发物”，多富含蛋白质和维生素，恰恰是他们所需要的，这些“发物”不仅能保证机体所需的营养物质，而且能提高其免疫力和抗病能力。所以，我们传统概念中的“发物”，肿瘤患者是不用忌的。
（作者单位：枞阳县人民医院）