我市完成精神疾病医疗机构医保基金使用自查自纠工作
日期:04-01
本报讯(记者 张久愿)记者3月26日从市医保局获悉,全市精神疾病类医保定点医疗机构医保基金使用自查自纠工作已完成,相关医疗机构累计退回医保基金61.38万元,基金监管成效初步显现。
为坚决守护医保基金安全、维护参保群众合法权益,市医保局组织全市6家提供精神疾病诊疗服务的医保定点机构全面开展医保基金使用情况自查自纠专项工作,聚焦诱导住院、虚假住院、虚构病情、虚构诊疗、伪造文书、违规收费6类突出违规情形,开展拉网式、全链条排查。各机构严格对照医保政策法规和服务协议要求,全面梳理2021年以来医保基金使用全流程环节,逐项排查风险点,对发现的问题逐一登记、建立问题台账,实行“销号式”管理,并严格落实“立行立改、全额清退”原则,对自查发现的违规资金于本月全部完成退回。
市医保局相关负责人表示,此次自查自纠工作有效堵塞了精神疾病类医保服务领域的基金监管漏洞,强化了机构的自觉守法、规范服务意识,提升了基金监管的精准性和有效性。该局将持续加大医保基金常态化监管力度,健全“部门联动、智能监控、信用惩戒、社会监督”的长效管理机制,严肃查处各类医保违法违规行为,切实守护好人民群众的“看病钱”和“救命钱”。