■ 王娣
新生儿的到来让整个家庭沉浸于喜悦情绪之中,但在喜悦的同时也会对常见疾病的不确定因素产生担忧。因免疫系统处于初步发育阶段,即便是微小的干扰也可能使新生儿面临患病风险。但若能在早期察觉到异常变化并正确应对,通常可将风险遏制在初始萌芽状态,防止新生儿陷入严重健康危机。本文为您整理了一些新生儿常见疾病信号,并用简明语言介绍了识别与应对方法。
气促
呼吸频率改变往往预示着呼吸道或肺部感染,也可能由心功能不全引起。家长们要对宝宝的呼吸多加关注,最好在宝宝安静时默数其1分钟内的呼吸次数并关注鼻翼、口唇以及胸骨情况,倘若大于60次或者存在鼻翼扇动、双唇明显发紫等表现务必提高警惕。面对这种情况,先将宝宝平放在床上并积极安抚,准备温水及柔软毛巾对其颈部轻轻擦拭以促进降温。记住不要盲目用药,安抚好宝宝后应快速送医,防止呼吸问题进一步发展而损伤宝宝大脑。
黄疸
您是否留意过宝宝出生不久时的皮肤及巩膜颜色?一些新生儿全身皮肤为淡黄色,且巩膜也并非正常的白色,这背后可能是黄疸在“作祟”。在胆红素代谢方面,新生儿通常因发育不成熟而无法有效完成相关代谢,从而出现皮肤与巩膜发黄的情况,这在临床中被称作黄疸。此信号多见于出生24小时之内,生理性变化大多会在两周内自愈且无严重表现,但若伴有发烧、厌食等问题或两周后皮肤与巩膜颜色仍未恢复,考虑为病理性变化,要尽快入院接受规范化诊治。早期照护时要避免强光直射宝宝,在喂养充足的前提下温柔呵护宝宝皮肤并提供舒适睡眠环境,遵医嘱使用润肤霜及相关药物。
发热
体温上升是感染的另一常见信号,对新生儿来说腋下测温达到38℃即可视为发热,应予以重视。家中可以准备一个电子体温计用于测量宝宝体温,在确认发热的情况下应注意宝宝有没有嗜睡、皮肤潮红等表现,切勿忽视任何微小变化。对于发热要谨遵安全降温原则,将浸泡过温水的干净毛巾拧至不滴水状态后多次擦拭宝宝腋下以及颈部,注意力度轻柔,千万不可用酒精擦拭或者通过冰敷来退热。新生儿体质特殊,即便发热也不要凭经验为宝宝服用任何药物,务必在医生进行专业分析之后规范用药。
皮疹
一些宝宝出生后局部皮肤可能存在红斑或者痱子,但通常不会威胁其健康。但是家长们也不能放松警惕,如果皮疹短时间内可见明显扩散或者出现脓点,要考虑是否为细菌感染所致的脓包疮,也可能是因过度包裹而引发的热疹。对此,要合理减少宝宝衣物或更换轻薄服装,勤换尿布,温水清洁皮肤后需彻底擦干,以确保皮肤干燥。如果皮疹持续不退或有液体渗出应火速就医,且在医生诊断前切勿轻举妄动,以防加重宝宝痛苦。
厌食
健康状态下宝宝两次吃奶间隔之间最长一般不超过3小时,而每次吃奶往往会持续约半小时,若您发现自家宝宝吃奶间隔时间明显延长且存在吸吮无力、吐奶甚至拒绝吃奶等表现,要及时明确是否为胃食管反流或神经问题。您可以先转变喂奶姿势,譬如竖抱喂奶并在结束之后轻拍宝宝后背,如果没有明显缓解也不要强行让宝宝吃奶,而是尽快带宝宝前往儿科挂号咨询,向医生详述近期喂养情况及宝宝吃奶行为变化,以免因进食不足而导致脱水或其他营养问题。
嗜睡
睡眠时长的改变与宝宝健康程度有一定关联,每日16至20小时的总睡眠时间对新生儿来说是正常现象,但超过这个区间或者沉睡不醒则要提高警惕。您可以在宝宝嗜睡的情况下通过轻轻摇晃、温柔呼唤等方法尝试将宝宝喊醒,如果宝宝对此无明显反应建议立即送医,查明宝宝有无低血糖或其他脑部问题。
脐周异常
宝宝断脐之后的2周之内脐带残端一般会逐渐脱落,家长要多多关注宝宝脐周情况,若见红肿、脓液、出血或有明显异味,考虑为脐炎的早期信号。此时应按照由内向外的顺序用酒精棉签认真清洁宝宝脐周,尤其是脐窝部位,若规范清洁护理后异常表现仍未消退则要立刻去医院处理。
结语
新生儿健康守护重在细节观察,呼吸急促、皮肤微黄等看似微小的变化可能带来巨大威胁,只有识别这些信号并且掌握科学应对措施才能让宝宝在细致而温柔的照护中快乐成长。请记住以上常见信号对应的健康问题,在宝宝出现不适时通过科学应对来化解健康风险。
(作者单位:安庆市立医院)