■ 王婷
“家有一老，如有一宝”，可老人们骨质慢慢变脆，不小心摔一跤、崴一下，就可能骨折。一旦骨折，全家都会担心，有的慌乱送医、有的盲目补钙，反而走了弯路。其实，老人骨折并不可怕，只要做好护理，就可以让老人少受罪，早日康复。今天，我就用通俗易懂的语言，给大家讲清楚老人骨折护理的“门道”，普通人一看就懂、一学就会、一做就成。
1.误区预警：“绝对卧床”不可取，适当活动更有益
首先是常见误区：很多人认为，老人骨折后，应该是“绝对卧床”的状态，不能动弹，否则会加重病情。事实上，这是不对的！长时间卧床，不仅肌肉萎缩，关节僵硬，还有可能引发更严重的并发症，比如肺炎、压疮、血栓等，严重影响患者康复。正确的做法是在医生指导下早期适当的活动，如翻身、活动手脚等，可以有效防止并发症。
2.应急处理：骨折第一时间，这样做不添乱
如果老人摔倒，不要急着搀扶，首先要呼唤观察意识、疼痛部位和活动状况，如果出现意识不清、肢体畸形，很有可能是骨折，最好不要随意搬动（尤其是脊柱和大腿骨折），以免伤到神经。应急流程为：（1）拨打120，告知老人病情及所在地点；（2）在等待救护车的过程中，将老人平移在硬板上，保持身体直线；（3）出血时，使用干净毛巾按压止血，不涂药膏；（4）用衣物固定骨折部位，以减少晃动。最重要的是：不搬动、不折腾，尽快送医。
3.家庭护理核心：“吃、动、护、防”四步走
到医院后，医生会根据骨折的具体情况，给予石膏固定、支具固定或手术治疗。这种情况下，家庭照护就成了重点，主要围绕“吃、动、护、防”四个方面展开，每一点都简单好操作。
3.1吃：补对营养，拒绝盲目补钙
“吃”对可以促进骨折愈合，但要避免“顿顿喝骨头汤，盲目补钙”的误区，因为骨头汤含钙少，脂肪和嘌呤含量高，容易发胖、升尿酸，所以要注意“均衡营养，循序渐进”。具体做法：主食要有充足的能量，可以多吃鸡蛋、牛奶等补充蛋白质以及少量钙；多吃水果和蔬菜来补充维生素C，多晒太阳或促进钙吸收；平时尽量不要吃辛辣、油腻、过咸食物，也不要吸烟饮酒，以免影响骨骼愈合。
3.2动：循序渐进锻炼，防止肌肉萎缩
康复锻炼要避免“怕疼不动”的误区，长期不动容易造成手脚僵硬无力，关键在于遵医嘱、循序渐进，从简单动作做起。常见部位锻炼要点：手腕骨折可活动手指。大腿骨折可以活动踝关节（勾脚、伸脚），后期逐渐借助拐杖行走；脊柱骨折可轻动四肢、家属协助翻身。核心原则：锻炼以“不疼、不疲劳”为准，切勿用力过猛。
3.3护：细节做好，让老人少遭罪
护理细节是降低老人不适及并发症的重要环节，特别是卧床期间，应注意两个方面。一是防止压疮：每日缓慢为老人翻身2-3次，避免拖拽，压迫部位垫软枕；可以用温水擦拭身体，避免皮肤干燥。二是要注意固定部位清洁：固定部位避水，脏湿及时找医生更换；每天用温水擦拭支具固定部位，防止过敏。
3.4防：做好预防措施，防止再次骨折
“防”住意外，避免再次骨折。老人骨折恢复后，其再骨折的风险增加，因此预防十分重要。家属应做到以下几点：家中地面应保持干爽，无水无物，以免老人滑倒；楼梯和走廊应设置扶手，以便于老人使用；老人穿的鞋要注意防滑和合脚，不能穿高跟鞋和拖鞋；日常生活中要让老人多晒太阳、多做散步、打太极等温和运动，增强骨骼强度和肌肉力量。
4.不容忽视：老人的心理护理
此外，老人的心理护理也不容忽视。骨折后，老人因疼痛和活动不便，出现焦虑、抑郁等症状，甚至不愿配合护理及运动。家人要多陪伴，多安慰，多和老人聊聊天，缓解孤独，让他们保持乐观的心态，告诉老人只要配合治疗，就能慢慢康复，恢复活动能力。
5.最后提醒：康复要分阶段进行，遵医嘱切勿盲目
最后要提醒大家，老人骨折后的康复是一个循序渐进的过程，不能急于求成，每个人的身体情况不同，骨折部位不同，护理方法也要因人而异，一定要严格遵医指导，不能盲目操作。如老人出现疼痛加剧、皮肤发红破溃、头晕、呼吸困难等症状，应及时就医。
结语
家有老人，多一份细心，多一份呵护。谨记以上科学护理，老人骨折不用愁，用心护理，就能帮助老人早日康复，安享幸福晚年。
（作者单位：安徽省广德市人民医院骨科）