■ 陈娟
提到肿瘤手术，无论是患者还是家属，都会感到恐惧，冰冷的手术室、陌生的仪器、未知的手术流程，让人不寒而栗。其实，手术的舒适度，从来都不是什么“靠运气”或“忍一忍”之类的事情，手术中隐藏的小细节，不仅可以缓解紧张感，减轻不适，还能让术后恢复的更快。今天用通俗语言讲解肿瘤患者手术注意事项，帮助患者和家属配合治疗，减轻痛苦。
1.术前：做好这3件“小事”，就能摆脱紧张和焦虑。
很多患者在进手术室前，都会有这种不舒服的感觉——越想越紧张，晚上失眠，术前吃不下，甚至手心出汗、心跳加速。其实术前护理，最重要的就是让患者放松，这3个小细节，简单好操作，但效果却显而易见。
第一个细节：“一对一”交流+专属安抚物。在术前10-15分钟到病房陪患者聊轻松话题，即使是沉默陪伴，也可以减轻孤独感；患者也可以带上家人照片、小毛绒玩具等，缓解不安。
第二个细节：术前“温一温”，拒绝冷冰冰。手术室温度一般是22-25℃，因为肿瘤患者的免疫力比较差，易畏寒，所以护士会将手术服和被子温至37℃左右，无特殊禁忌喂适量温水，缓解寒意和口干不适。
第三个细节：提前“讲明白”，不要“突然袭击”，“未知”才是最可怕的——不知接下来会发生什么，仪器会发出怎样的声响，让人越想越是害怕。护士会用通俗的语言告知患者术前全程，包括进手术室、贴监测电极片、打麻药等，让患者有信心，减少紧张。
2.术中：护士全程守护，细节藏着“暖意”
很多患者都认为，麻醉后睡着了，就不需要护理了，但事实并非如此。虽然患者对术中的护理细节并不清楚，但却能减轻患者的不适，保护患者的安全，甚至对术后恢复有一定的影响。
第一个细节：体位要“护着点”，不压不硌。肿瘤手术时间有长有短，有的1-2小时，有的3-4小时，长时间保持一个姿势，很容易压到身体部位，醒来就会感觉浑身酸痛。护士按手术部位为患者摆位：腹部手术膝下垫软枕缓解腰部压力，头部手术两侧垫海绵保护耳朵脸颊，防止术中身体受压发麻疼痛。
第二个细节：监控不放松，及时减轻微小的不适。手术过程中，会有专业的护士全程监控患者的心率、血压、体温，一旦发现异常，马上进行抢救。比如，如果患者的体温很低，可以给患者盖上被子，或者用加温仪；护士与紧张的患者握手，低声安慰。术中盖被只露出手术区，以保护私处及避免受凉。
第三点：降低“噪音干扰”，使你的睡眠变得更加平稳。手术室里不可避免地会有器械和交流的声音，护士们会轻声交谈，轻轻拿起器械，防止突然发出的巨大声响对患者造成刺激，同时还会给患者戴上柔软的耳罩，这样就不会让患者在手术后感到烦躁和头晕。
3.术后：为避免术后痛苦做好“衔接护理”
手术做完并不代表手术结束，从手术室到病房，每一个细节都做得很好，可以减少疼痛、恶心等不适，加快康复。这一点，不仅仅是护士需要做的，患者的家人也可以帮忙。
第一个细节：姿势要“护着点”，不要压得太紧。肿瘤手术时间长，长期保持同一位置容易引起术后疼痛。护士要根据手术部位进行适当的体位调整，例如腹部手术垫软枕护腰部，头部手术垫海绵垫护脸颊和耳朵，整个过程都要定时进行检查，以免患者身体出现压力和麻木疼痛的情况。
第二个细节：监控不放松，及时减轻微小的不适.在手术过程中，护士要对患者的心跳、血压和体温进行监测，一旦出现异常情况，及时采取措施，如体温过低要及时加温，心率过高要轻声安慰。
第三点：降低“噪音干扰”，使你的睡眠变得更加平稳。手术室里虽然有各种器械的声音，也有医护人员的交谈，但护士们都会轻声交谈，轻轻的放下仪器，以免吵醒患者。同时，还会给患者戴上软耳罩，减少噪声的干扰，这样患者才能在安静的环境下进行手术，醒来后也不会出现烦躁、头晕等不适症状。
结语
事实上，肿瘤切除术没有什么可怕的，手术室里也没有什么冷冰冰的。每一个细节，都代表着护士对患者的关心，也是为了减轻患者的痛苦。希望通过这篇科普文章，能让更多的癌症患者及家属，了解到手术中的细节，提前做好准备，积极配合，让手术过程更加舒心，也希望所有癌症患者都能顺利手术，早日康复！
（作者单位：安徽省广德市中医院手术室）