■ 王洁
过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见的慢性疾病，又称变应性鼻炎，临床表现为鼻腔充血、喷嚏及瘙痒等，还可伴有嗜睡、疲劳、注意力缺陷、睡眠障碍等症状，严重影响患者的生活和学习质量。在我国有8%以上的成人患有过敏性鼻炎，其发病率呈逐年上升趋势。其临床治疗方案包括抗炎和抗过敏等。该病虽不直接危及生命，但反复发作的“喷嚏连环炮”“清水样鼻涕”“持续性鼻塞”等症状，不仅会导致嗅觉减退、睡眠障碍、注意力不集中等问题，还可能会加重哮喘等共病的症状。
在日常生活中，过敏性鼻炎的治疗并非单纯依赖药物，更需要“药物治疗+日常管理”的综合模式。其中，日常管理作为长期控制症状、减少急性发作的关键环节，常常被患者忽视。
（一） 核心修炼法则一：避其锋芒——减少冷空气和过敏原接触
过敏原是诱发过敏性鼻炎的直接诱因，精准规避过敏原是过敏性鼻炎日常管理的基础，特别是在寒冷的冬季，需从源头减少鼻黏膜的不良刺激。
1、冬季减少冷空气的刺激：避开刺激源是预防第一步，寒冷冬季，早晚温度较低，要待在家里或尽量少出门；出门时，要在门口停留片刻，适应温差，避免突然刺激。居家室内要保持每天两次进行室内通风30分钟，减少室内的尘螨及霉菌；每周使用温开水洗涤床上用品，暴晒于阳光下晾干，防止过敏原驻足于家居用品内。
2、过敏原的精准识别及避免：日常生活中过敏原有吸入性过敏原：花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等，其中尘螨与花粉是最主要的诱发因素。尘螨喜温暖潮湿环境，应将室内相对湿度控制在50%-60%；定期温开水清洗日用品；清洁家具，卫生间等潮湿区域；保持通风干燥。花粉过敏者，在花粉高峰期，要减少外出，确需外出时要戴口罩，回家时及时清洗面部、鼻腔及衣服；居家开窗通风选择花粉浓度较低的清晨或雨后。食物性过敏原：牛奶、鸡蛋、海鲜等，要注意避免。
患者应结合生活体验，建立个人“过敏清单”，明确需重点规避的对象。
（二）核心修炼法则二：悉心护养——做好鼻腔护理，鼻腔黏膜的屏障修复
鼻腔黏膜是人体呼吸道的第一道防线，黏膜屏障受损，易受外界刺激诱发症状。因此，保护鼻黏膜屏障，是日常修炼的关键环节。
生理盐水洗鼻是国际公认的过敏性鼻炎安全有效的物理干预方法，选择医用生理盐水洗鼻，成人每日1-2次，急性发作期可增至每日3-4次；避免使用清水洗鼻。注意避免频繁挖鼻、用力擤鼻涕等行为，防止损伤鼻黏膜血管与上皮组织；减少辛辣、生冷食物的摄入，空气干燥时使用加湿器等避免过度刺激鼻腔。
（三）核心修炼法则三：生活方式的科学调理——增强自身免疫力
过敏性鼻炎的发病与患者体质、免疫力密切相关，科学的生活方式调理能增强机体抵抗力，减少炎症发作，增强自身免疫力。
饮食调理：多摄入富含维生素C、维生素D的食物，如新鲜蔬菜、水果、深海鱼、肉类及蛋类等，辅助增强免疫力；同时适量食用温热性食物，如生姜、红枣、山药等，有助于改善鼻黏膜血液循环。
作息与运动：规律作息时间，保持每日7-8小时睡眠，避免熬夜，增强人体免疫力；每周3-5次温和的有氧运动，每次30分钟以上，如快走、游泳等，增强心肺功能与免疫力，避开寒冷多风环境或选择中午运动。同时应学会调节情绪。
（四）核心修炼法则四：科学施治——精准干预症状
若上述方法无法控制症状，需及时药物治疗，遵循“早干预、对症用药、遵医嘱”原则。常用药物有四类：鼻用糖皮质激素（如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂），具有抗炎、抗过敏、减轻水肿的作用，能有效缓解各类症状，是治疗过敏性鼻炎的一线药物，疗程至少4周；抗组胺药（如西替利嗪），缓解打喷嚏、流清涕、鼻痒等速发症状；鼻用抗组胺药（如盐酸左卡巴斯汀），直接作用鼻腔，起效快；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠），适合伴哮喘的患者，能缓解鼻塞症状，尤其适合夜间使用。
注意遵医嘱服药，不可擅自增、减剂量，不要见好转就自行停药；避免滥用药物，切忌长期应用滴鼻液以预防复发。
过敏性鼻炎的日常修炼，是一场“持久战”，精准规避过敏原，筑牢防护屏障；坚持鼻腔护理，修复黏膜功能；调理生活方式，增强机体抵抗力；规范使用药物，控制炎症症状。
（作者单位：铜陵市人民医院 耳鼻咽喉-头颈外科）