■ 王婷
生活中我们可能因意外摔倒、运动损伤亦或是交通事故而发生骨折，随之而来的往往是明显的肿胀以及强烈的痛感，这是骨组织损伤的典型表现。但您也不必过度烦忧，骨折后冷静处理并做好家庭护理便能使肿痛问题得到有效控制，同时也能避免处理不当而加重伤情，对您康复体验及进度的提升十分重要。以下是安全易行的肿痛缓解方法及骨折居家护理实用妙招，希望能减轻骨折给您造成的困扰与痛苦。
肿胀缓解方法
一般来说受伤部位将在骨折后明显肿胀且通常持续48h，此阶段应遵照RICE处理原则。
R（Rest）代表“休息”，要求骨折处绝对制动，即便是轻微的关节屈伸也不可取，您可以在患肢下方放置软垫以提供一定支撑力，尽量减少不必要的移动，以防伤情加重。倘若骨折处位于下肢，最好在卧床休养时将您患侧脚垫高，这样有助于血液回流，从而缓解急性肿胀。若上肢骨折，可借助吊带对骨折处加以固定，而您的手臂保持自然下垂即可。
I（Ice）代表“冰敷”，您可以准备一条干净毛巾及若干个冰袋，将被毛巾妥善包裹的冰袋轻放于肿胀部位，15分钟后取下并擦干皮肤，每日敷4次，每次需间隔2小时。此做法能充分利用冰袋产生的冷刺激来加速受伤处血管收缩，通过减少渗液来抑制肿胀。
C（Compression）代表“加压包扎”，需按照由远到近的顺序对患肢进行螺旋包扎，但不宜包扎过紧，保证绷带与皮肤间可塞入一根手指即可，防止血循环受阻。包扎之后也要时刻关注患侧指尖或脚尖情况，存在发紫或感到麻木需及时解开包扎。
E（Elevation）代表“患肢抬高”，通过悬吊、垫高等途径使患肢高于心脏水平，每次至少半小时，在重力作用下促使血液以及淋巴液有效回流，减肿效果较好。
疼痛缓解方法
除肿胀之外，骨折患者还将承受不同程度的疼痛，但千万不要对止痛药产生过多的依赖，否则可能面临不良反应以及病情掩盖带来的各种挑战。
骨折发生后的前48h以制动休息和冷敷抬高为主，48h后若见肿胀减轻便可开始热敷。您需准备一个暖水袋并灌入40℃温水，置于骨折处15分钟，此举能促进该部位血循环，对疼痛程度的减轻大有裨益。
此外，身心放松也是减痛的实用性方法。建议您在痛感袭来时尝试深呼吸，只需把握好时间节律即可，吸气以4秒为宜，屏气以2秒为宜，而呼气则以6秒为宜，按此节律重复呼吸5次。这种呼吸节奏有助于控制交感神经兴奋度，从而削弱您对躯体疼痛的主观感知。深呼吸时也可以配合舒缓音乐来愉悦心情，通过注意力的分散来提升放松效果。
家庭护理妙招
骨折后家庭护理可从饮食与细节照护两方面入手。在饮食方面，营养素的合理补充是促进愈合的前提，推荐牛奶、豆腐、瘦肉以及鸡蛋等可提供优质蛋白以及钙元素的健康食物，最好搭配蛋黄、菠菜及动物肝脏等食物以补充维生素K，情况允许时建议每日上午或傍晚晒太阳，通过促进钙吸收来加快骨折愈合。与此同时，也要多食用柑橘、坚果以及全谷物，这类食物可使我们获得维生素C以及锌，为细胞再生打下良好的营养基础。在细节照护方面，要特别关注日常起居习惯，譬如起床时用患肢支撑、久坐不动或者患肢过早负重等，这些不良习惯易引起骨折移位、血液淤积、延迟愈合等问题。因此，骨折后应将重心转移至健侧，切忌患侧过早承重，但也不可久坐不动，最好按时进行小幅度关节活动，以免血液流动不畅致使肿胀加重。除此之外，您还要学会管理消极情绪，每日可通过阅读、听歌曲等方法释放心中压抑，也可以与家人、好友或者病友谈心以获取情感支持。
安全小贴士
尽管家庭照护在骨折康复历程中发挥重要作用，但基于安全考虑，若您察觉肿胀短时间内加剧或者疼痛无任何缓解甚至出现扩散趋势，务必立即就医检查，以防延误治疗。另外，要警惕肢体末梢麻木、温度降低以及发烧等问题，这些危险信号可能表明您的神经及血管组织受损或存在感染，紧急送医是应对此类问题的不二之选。
结语
肿胀与疼痛对于骨折患者而言是正常现象，为了改善受伤后体验，我们可以践行RICE处理原则，并配合热敷、身心放松等方法来缓解骨折引发的肿痛，居家时注重营养补充、行为及情绪管理，为骨折康复按下加速键！
（安徽省广德市人民医院骨科）