■ 章新玲
你是否曾在清晨起床时感到腰部僵硬酸痛？是否在久坐后站起时，感到从腰部放射到腿部的刺痛？如果你的答案是肯定的，请先深呼吸——现代医学数据显示，超过80%的腰椎间盘突出症（以下简称“腰突症”）患者可通过非手术方法获得显著改善，而中医在此领域积淀了千年智慧，具有独特的治疗优势。
近年来，市中医医院针灸科因“腰突症”就诊的患者日益增多。今天，我们一起来了解一下“腰椎间盘突出症”。腰椎间盘位于脊椎骨之间，像一个“小垫子”，由外层的纤维环和内层的髓核构成。长期不良姿势或损伤可导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，引发腰腿部疼痛、麻木感、肌肉无力，严重时甚至可能影响大小便功能。
一、中医看待腰突症时，不仅关注“突出”，还考虑整体失衡
中医认为：“腰为肾之府”，肾主骨生髓，肾气足则骨骼强健；“肝主筋”，肝血充盈则筋脉柔韧。因此，腰突症不仅是局部的结构问题，更可能与肝肾亏虚、气血不足、风寒湿邪侵袭或气滞血瘀等多种内在因素相关。基于这种整体观念，中医形成了一套多层次、个体化的治疗策略。
二、中医助力康复：多管齐下，让腰椎回到正轨
1.银针通络，激发自愈力
针灸是治疗腰突症常用方法。通过针刺特定穴位，可促进内啡肽等镇痛物质释放，快速缓解疼痛；调节免疫反应，减轻神经根水肿；放松肌肉，改善血液供应，加速组织修复。研究显示，针灸的有效率可达70%-90%，是一种绿色、自然的疗法。
2.推拿正骨，调衡筋骨
专业中医推拿并非简单按摩，而是建立在对脊柱生物力学的深入理解之上。它能松解筋膜与肌肉粘连，恢复软组织弹性；通过特定手法调整微小关节错位，减轻椎间盘压力；结合牵引技术，温和拉伸脊柱，为髓核回纳创造空间。重要提示：推拿正骨必须由专业医师操作，急性期切忌暴力扭转，以免加重损伤。
3.中药调理，标本兼治
中医根据患者具体辨证，开具个性化方药，如肝肾亏虚型常用独活寄生汤加减，补益肝肾，强筋壮骨；气滞血瘀型多用身痛逐瘀汤加减，活血化瘀，通络止痛；寒湿痹阻型可选肾着汤加减，温经散寒，祛湿通痹。中药不仅缓解症状，更注重调节体内环境，从根本上降低复发风险。
4.传统导引，重建腰脊稳定
“药补不如食补，食补不如动补。”中医强调患者主动参与康复。推荐练习以下功法：八段锦，尤其“两手攀足固肾腰”一式，可温和伸展腰脊；太极拳，增强核心肌群协调性；易筋经，有助于恢复脊柱力学平衡。
三、避开四大误区，让康复之路更顺畅
误区一：腰突=必须手术
真相：临床数据显示，仅10%-15%的腰突症患者需要手术。大多数可通过保守治疗获得满意效果。手术指征包括进行性神经功能障碍（如肌肉萎缩、肌力持续下降）、马尾神经综合征（影响大小便功能）或经3-6个月正规保守治疗无效且影响生活质量。
误区二：绝对卧床就是最好的休息
真相：急性期短期卧床（一般不超过3-7天）有助于减轻疼痛，但长期卧床会导致肌肉萎缩和骨质疏松，延缓康复。现代康复强调“动静结合”，应尽早进行适度活动。
误区三：推拿越用力越好，有“咔嗒”声才有效
真相：暴力推拿可能导致椎间盘进一步突出、软组织损伤，甚至神经受损。专业手法应精准、柔和，以恢复关节功能为主。
误区四：不痛就等于痊愈
真相：疼痛消失只是炎症缓解，椎间盘修复和脊柱稳定性重建需要更长时间。即使症状消后仍需坚持康复锻炼，改善不良姿势，以防止复发。
四、养成五大习惯，与腰椎和平共处
1.坐姿革命：选择有支撑的椅子，腰部垫小枕，保持膝盖略低于髋部，避免跷二郎腿。
2.智慧起床：早晨侧卧，用手臂支撑慢坐，避免直接仰卧起坐。
3.正确弯腰：搬物时屈膝下蹲，保持腰部挺直，让腿部肌肉承担力量。
4.睡姿优选：侧卧时双腿间夹枕头，仰卧时膝下垫薄枕，尽量避免俯卧。
5.饮食调理：增加核桃、黑芝麻、杜仲、枸杞等补肾强骨食物。
腰椎间盘突出症并非终身的“判决书”，而是身体的重要提醒，促使我们关注被忽略的信号和不良习惯。中医治疗不仅缓解疼痛，更引导我们与身体和谐共处，守护腰脊健康。如有不适，请及时就医，科学调护。
（作者单位：铜陵市中医医院）