我市待遇保障医药服务多项工作走在全省前列

本报讯（记者 张久愿）DRG支付方式改革成为全省首批三个示范市之一，支付方式改革、待遇保障等工作受到省医保局通报表扬，成功争取“医保钱包”、医药资源配置规划两项国家试点……记者日前从市医保局获悉，“十四五”期间，全市待遇保障、医药服务工作实现既定目标，不少工作走在全省前列，为“十五五”期间医疗保障事业持续高质量发展奠定了基础。

“十四五”期间，我市待遇保障、医药服务工作制度体系更加完善，实现了从“零散碎片化”向“统一规范化”的重大转变，形成了以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，大病保险、商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障体系，职工和城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在85%和72%左右。同时，参保覆盖面稳步提升，稳步做实全民参保计划，全市参保率连续多年稳定在95%以上，实现了基本医疗保险关系转移接续“跨省通办”，适应了人口流动和就业转换的需要。支付方式改革成效显著，自2021年启动DRG付费试点以来，实现了医疗机构、住院病种和医保基金的全覆盖，病种和基金覆盖率分别达到94.19%和99.86%，全市平均住院天数由8.36天下降至7.76天，平均住院费用由8348.7元下降至7252元，降幅达13.1%，在规范医疗行为、控制费用不合理增长方面发挥了关键作用。

“十五五”期间，我市医保工作将锚定“健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系”总体目标，重点推进参保质量显著提升、待遇保障更加公平适度、医保支付机制更加科学、多层次保障体系更加完善、医保管理服务更加高效五大工作任务，力争形成更具铜陵特色的待遇保障和医药服务工作经验，不断满足人民群众日益增长的保障需求。