■ 操敏
近年来，受食品安全问题频发、民众饮食习惯改变等因素的影响，胃肠息肉患者的数量不断增加。目前，临床上治疗胃肠息肉主要采用手术方式，通过直接切除病灶来控制病情，促使患者恢复。在胃肠息肉切除术前，患者需要做好饮食准备，以免影响到检查与手术的视野清晰度。
一、胃肠息肉是什么？
胃肠息肉是指出现在胃肠道黏膜表面的隆起性病变，在临床上较为常见。胃肠息肉可发生于食管、小肠、结直肠等部位，一般由黏膜组织异常增生所致。大部分情况下，胃肠息肉为良性，但仍存在恶变的可能，特别是直径大、伴有异型增生、形态不规则的息肉，恶变的几率较大。胃肠息肉的生长速度较为缓慢，早诊断、早治疗是减少胃肠道恶性肿瘤的有力手段。
二、术前饮食准备
术前3日，患者不可食用难消化食物、胀气食物与辛辣油腻食物，否则容易让肠道留下残渣。难消化食物包括坚果、玉米、杂粮、芹菜、带籽水果等，胀气食物包括碳酸饮料、豆腐、豆干等，辛辣油腻食物包括油炸食品、烧烤、火锅、麻辣烫等。患者可食用易消化且低渣的食物，如面条、馒头、蛋羹、米粥等。同时，患者可摄入一些炖煮到软烂的优质蛋白质，如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。
术前1日，患者的早餐和午餐选择半流质食物，如面条、小米粥等，不可增加肉类或者蔬菜。患者的晚餐食用流质食物，如果蔬汁、米汤、低脂牛奶、藕粉等。夜晚12时过后，患者需要禁食到手术当日，通常术前4至6小时禁水。
三、注意事项
1.口服清肠剂
手术前，患者需口服清肠剂以保证肠道清洁，必要情况下可实施清洁灌肠。如今，临床上常用的清肠剂为复方聚乙二醇电解质散。如果手术的预约时间在上午，手术前一天晚上8时服用；如果手术的预约时间在下午，手术当天6时服用。将复方聚乙二醇电解质散混入温水中，让患者在固定时间内分次喝完，出现腹胀感可用手轻揉腹部，加快肠道蠕动。
2.术前检查
患者在接受胃肠息肉切除术之前，需要完成血常规、术前四项、凝血四项、心电图等检查，以确保手术的安全性。
3.特殊患者
针对长期使用抗血小板药、抗凝药的患者，应指导其暂停服药，避免出血和血栓，保证患者的术后恢复效果。针对肠道功能差或者伴有便秘的患者，应加大饮水量，必要情况下可使用缓泻剂。
四、术后管理
1.饮食指导
通常而言，胃肠息肉切除术患者完成手术后，需在6小时内严格遵守医嘱禁食，保证肠道能够得到足够的休息。术后6小时，患者可饮用少量的温水，而后根据恢复情况逐步尝试流食。术后2至3日，患者能够过渡到半流质食物，如山药粥、鸡蛋羹等。术后1周左右，患者的饮食基本恢复正常，但仍然要选择口味清淡、易消化的食物。术后2周内，患者需严格戒酒，不可饮用咖啡、可乐等含有咖啡因的食物，也不可食用刺激性饮食。
2.休息建议
术后2日内，患者应尽可能选择卧床休息，既不要多次下床走动，也不要保持久坐不动，以预防创面出血。术后1周，患者可尝试下床锻炼，恢复一些轻体力活动，但仍不可进行剧烈运动。每位患者的创面大小、愈合情况各不相同，患者需严遵医嘱开展术后活动，逐步恢复身体健康。
3.正确用药
一般情况下，胃肠息肉切除术后，患者无需额外服用消炎药。患者应遵循医护人员的指导，正确使用药物，密切观察创口情况，一旦发现黑便、心悸、头晕等出血征象，立即通知医护人员。如果患者感受到难以忍受的剧烈疼痛，可告知医师，让医师评估愈合状况后开具镇痛药物，不可自行服用止痛药。
4.定期复查
胃肠息肉切除术患者的复查时间不是统一的，需要医师综合考虑息肉大小、个人体质、恢复情况等多方面因素，以此来明确复查时间。患者应和医师充分沟通，牢牢记住复查时间，根据医嘱进行复查，便于及时了解自身的恢复情况，预防不良事件的发生。
（作者单位：安庆市立医院）