■朋亚平
心脏具有泵血功能，从而保障血液与氧气的正常输送，以维持基础生命活动。然而，泵血功能可能在多种因素作用下逐渐减弱，难以为身体运转提供必要的血液及氧气支持，这种病理状态被称作“心力衰竭（简称心衰）”。很多患者对心衰早期表现缺乏足够的了解，本文将带领大家认识心衰早期症状，希望能够帮助您及早发现心衰的“信号”，以便及时寻求医疗帮助。
一、心衰会发出哪些早期信号？
心衰的发展是一个相对较长的过程，若能及早识别潜在问题并采取防护措施，往往可以延缓病情进展速度，对临床结局的改善至关重要。
1.呼吸困难
呼吸困难可谓是心衰早期的核心症状，需重点关注。比如，以往可以轻松爬楼、跑步或完成日常家务，但现阶段却时常感到呼吸不畅，需休息片刻才能恢复正常呼吸。再比如，平卧时易出现憋喘情况，夜间呼吸不畅问题更加明显，甚至会因呼吸困难而从睡眠状态惊醒。
2.全身疲乏
全身疲乏也是心衰的早期预警之一，患者通常会在持续很长时间内感到极度疲劳，难以完成简单的家务活，且反应速度以及注意力较以往阶段有所降低。而这种表现通常由心脏泵血能力减退引起，在泵血能力减退的情况下，肌肉与大脑无法获取足够的血液，影响身体能量供给，使患者进入异常疲劳状态。
3.水肿
心衰早期，心输出量会因泵血功能不足而降低，全身血液流动减缓且静脉回流受阻，两侧小腿及以下部位易形成水肿。此外，心衰还会引起水钠潴留，而钠水的过量积聚不仅会导致水肿，还会使体重在数日内增长。若液体积聚于腹部，患者可能感到腹胀，且食欲将受到影响。
4.咳嗽咳痰
心衰患者往往因心收缩功能减退而出现心房压力异常上升的情况，这会增加肺淤血发生风险，严重者可并发肺水肿。在此情况下，肺泡以及支气管黏膜往往处于充血状态，咳嗽感受器会受到刺激，不仅会出现干咳症状，还可能形成白色泡沫痰，若情况较重可见粉红色血丝。此症状可能被患者当作普通感冒，难以联想到心衰。
5.心悸
心衰前期，心跳节律会发生一定变化，常出现心动过速或过缓的情况。在泵血能力减退的情况下，心脏往往通过代偿性加速跳动来维持血液输送。因此，若在非运动状态下频繁出现心慌感，需考虑是否由心衰引起。
以上是心衰常见的早期信号，建议大家多关注身体感受与变化，尤其是长期抽烟酗酒、存在心脏病变家族史以及合并高血压等基础病的人群，更应对以上信号提高重视。
二、发现早期症状后如何寻求医疗帮助？
发现心衰早期信号后，需第一时间寻求医疗帮助，切勿拖延，否则可能导致症状加重，不仅会给自己带来痛苦，还将增加后续治疗难度。
疾病的诊疗需专业人员完成，建议就医时选择心血管内科，或在导医协助下挂号就诊。
就诊时，要主动说明情况，尽可能详细地讲述自身病情，比如症状首次出现时间、发展速度、持续时长以及症状加重的触发因素等，这是分析病情的重要依据，有利于疾病的快速、准确诊断。
初步分析病情后，医生通常会开具检查处方，如血液检查（重点监测心衰标志物）、心电图（了解心脏电活动）以及心脏超声（判断心脏有无结构或功能变化）等。此环节应积极配合，便于尽快明确病情。
接受医疗干预期间也要做好自我监测，关注心率、体重、血压及下肢肿胀变化情况，若有异常应尽快反馈给医护人员。
三、心衰的预防与管理
生活中，我们要养成良好习惯，重视心衰的预防及管理。愉悦的情绪有助于身体健康，建议大家以包容态度面对周围的人和事，减轻精神压力，防止因情绪过激而增加心肌负荷。适度运动对心功能改善有促进作用，推荐散步、八段锦等低强度活动，确诊心衰者建议在医生评估后制定适合身体情况的运动计划。与此同时，要保持低盐饮食，自觉戒烟酒并避免刺激性食物（辣椒、咖啡、冷冻品等）。此外，应按医嘱规律用药，切勿擅自调整药方、剂量或停药，即便症状改善仍要定期入院复诊，持续关注心功能变化。
四、结语
心衰早期，身体往往会发生一些变化，如呼吸不畅、疲乏、水肿等，及时识别这些变化并寻求医疗帮助可帮助我们有效应对心衰带来的健康挑战。温馨提示，心衰早期症状通常藏在生活细节中，请大家时刻关注身体感受，切勿错过最佳就医时机。
（作者单位：安庆市立医院）