■ 张久愿 赵青
今年5月，没有工作的苏女士在医院诞下宝宝。起初她以为自己失业了可能享受不到生育津贴，只是抱着试试看的心态拨打了市医保中心的热线电话，结果了解到只要参保缴费状态符合政策规定，失业金代缴人员也能享受生育津贴直发个人。这份“雪中送炭”的政策关怀让苏女士感动万分，在定点医院的协助下，她的生育信息通过医保信息系统“免申即享”通道顺利上传，出院后第三天生育津贴便安全直达苏女士个人银行账户。
生育津贴承载着对宝妈们的关爱与祝福。早在2018年，我市即在全省率先突破传统服务模式，建立生育津贴直发个人机制，经参保女职工申请，津贴可直接划入个人账户。2023年11月，我市又推出生育津贴“免申即享”服务，通过医保信息系统直接提取生育结算数据，批量核定生育津贴并通过“业财一体化+医银平台”系统直接推送支付，到账时效较之前提升60%，真正实现了“出院即到账”，极大提高了生育津贴的发放效率。
“‘直发个人’一小步，却是生育保障一大步。”市医保中心主任计金平向记者细数了这项政策带来的多重优势。首先，过去生育津贴申领需要经过“申报-审核-发放”长周期模式，即个人或单位先提交申请、等待层层审核，再由单位转付，不少妈妈们要等上几个月才能拿到这笔钱。现在依托强大的医保信息系统与定点医疗机构实时无缝对接，当女职工们在我市定点医院完成生育医疗费用“一站式”结算的那一刻，医保部门就会通过医院上传的信息，主动核对参保缴费状态，符合待遇政策规定的即刻核定，告别了“等待焦虑”。同时，传统的单位代发模式可能存在单位因经营问题、财务流程或疏忽导致的拖延发放、克扣甚至挪用津贴风险，如今直发女职工本人银行账户彻底斩断了资金被截留的隐患，确保每一分钱都安全、足额、及时地送到妈妈们手中，告别了“中间转手”。最后，整个申领流程极致便利，妈妈们再也不用为了领取生育津贴奔波于单位、医保窗口之间，告别了“跑腿跑路”，生育津贴可以第一时间为她们解决产假生活开销或产后恢复费用的“燃眉之急”。
几年来，一笔笔“暖心钱”源源不断地送达需要它的家庭，见证了“铜陵速度”和“铜陵温度”。2024年，我市生育津贴直发个人比例已达98%以上。今年1-10月，全市已通过“免申即享”“网上办”“掌上办”及窗口受理等多渠道为1746位宝妈精准、高效地发放生育津贴总金额超4046万元。
市医保局局长方堃表示，生育津贴直发女职工个人是医保领域一场深刻的“效能革命”和“服务升级”。下一步，市医保局将继续秉持“以人民为中心”的发展理念，不断优化完善经办服务，提升系统智能化水平，让服务更精准、更高效、更温暖，让更多家庭享受到这份“幸福直达”的保障。