■杨尚柱
丰盛的火锅、金黄酥脆的炸鸡、深夜街头的“烧烤+啤酒”搭配，为我们的生活增添诸多幸福感的同时，也潜藏着一定的风险。不少人在饱餐油腻食物后，会突然感到右上腹隐隐作痛，有时还伴随恶心、嗳气等表现，这是胆囊在“抗议”，这种情况需要警惕！那么，为什么油腻食物会是胆囊“抗议”的导火索？胆囊“抗议”的信号有哪些？应该如何应对呢？本篇文章带你详细了解。
一、为什么油腻食物会是胆囊“抗议”的导火索？
胆囊位于我们身体的右上腹区域，紧贴肝脏下方，是一个长约5—8㎝的梨形器官，容积约30—60ml。它的核心使命是作为胆汁的“战略储备基地”，肝脏每日分泌约800—1000ml胆汁，经过肝管流入胆囊后，通过主动吸收水分和电解质，将胆汁浓缩5—10倍，呈黄绿色，富含胆盐、胆固醇、磷脂、胆红素等成分。
正常情况下，胆囊的工作安静而高效，但当我们摄入油腻食物时，胆囊会收到神经信号，收缩并排出胆汁进入十二指肠，确保脂肪被顺利消化吸收。如果胆汁成分失衡或胆汁代谢异常，如胆固醇过多、胆汁淤积、胆囊排空功能障碍等，便可能出现炎症、结石等，出现隐隐的不适感。
二、胆囊“抗议”的信号有哪些？
胆囊“抗议”有三大信号，从隐痛到危象分别为急性胆囊炎、慢性胆囊炎和胆石症，具体如下。
1.急性胆囊炎
一般情况下，在进食大量油腻食物后数小时内发作，具体表现为右上腹出现持续性剧烈绞痛，可能向右肩或背部放射，部分患者伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等表现，体温超过38℃，严重时可能出现黄疸，需要及时治疗，以免出现胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎等不良情况。
2.慢性胆囊炎
长期高脂饮食具有慢性胆囊炎的风险，症状相对隐匿，主要表现为反复右上腹隐痛或胀痛，在进食油腻后加重，一些患者伴有消化不良、嗳气、腹胀等症状。如果长期炎症刺激，可能出现胆囊功能减退问题，对胆汁的正常代谢产生不良影响。
3.胆石症
我国胆结石的患病率约10%，高脂饮食是主要危险因素。结石移动或嵌顿的情况下会引发右上腹阵发性绞痛，疼痛程度剧烈，可伴随恶心、呕吐等。如果结石堵塞胆管将导致胆汁排出受阻，引起黄疸，如果合并感染，还会出现寒战、高热等症状。
三、胆囊“抗议”应该如何应对？
对于胆囊“抗议”的不同阶段，我们需要采取差异化的应对方案。急性发作期的首要目标是缓解症状并保证及时的医疗干预，避免病情恶化，具体措施如下。
停止进食：疼痛发作时继续进食会加剧胆囊负担，停止进食是首要环节，可以减少胆汁需求，降低胆囊收缩频率，减轻疼痛，期间可以少量多次饮用温水。
调节体位：侧卧或俯卧能够使腹部肌肉放松，减少对胆囊的压迫。右侧卧时，尽可能蜷曲身体，减轻内脏对胆囊的牵拉，而俯卧时可以在腹部下方垫薄软枕，利用重力和体位变化缓解胆囊压力。
热敷右上腹：热敷能促进局部血液循环，松弛紧张的胆囊平滑肌，急性发作期可以用40—50℃的温水袋或热毛巾热敷疼痛部位。
立即就医：如果疼痛持续超过1小时并未缓解，或者体温升高到38℃以上，伴有皮肤及巩膜发黄、恶心、呕吐等症状，需要立即就医接受治疗。
长期管理的核心在于通过干预生活方式，降低胆囊疾病复发的风险。一方面，在日常生活中，保持低脂饮食，每日脂肪摄入量控制在40—50g，选用橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸，减少猪油、牛油等饱和脂肪的摄入量；增加膳食纤维的摄入量，每日不少于30g，菠菜、西兰花、苹果、香蕉、燕麦、糙米等食物种类能促进肠胃蠕动，加速胆汁排泄，降低胆汁中胆固醇饱和度，预防结石形成。另一方面，养成良好的饮食习惯至关重要。保持三餐定时定量，避免空腹时间过长导致胆汁在胆囊内过度浓缩，晚餐不宜吃过饱、吃过晚，睡前3小时尽量不进食，少食多餐，能减轻消化系统的压力。此外，肥胖会使肝脏合成胆固醇增加，提高胆结石风险，可以结合自身兴趣爱好，选择快走、游泳、散步、慢跑等运动项目，每周保持不少于150分钟的运动时长，能增强免疫力。
四、结语
总而言之，胆囊虽小，却关乎我们消化系统的整体健康，油腻饮食后的右上腹隐痛是胆囊向我们发出的“黄牌警告”，应引起重视，需要立即停止进食，采用侧卧或俯卧放松腹部肌肉，必要情况下就医，以免让小问题演变成大麻烦！
在日常生活中，我们应该关注饮食健康，均衡饮食、规律进餐，并适当开展运动锻炼，以此增强自身的抵抗力，为健康保驾护航！
（作者单位：马鞍山和县人民医院）