■ 瞿亚伟
很多孩子在医院接受治疗时,需要拍X光辅助诊治,而家长听到需要孩子拍X光,心里会特别紧张,担心X光会影响到孩子的身体发育。那么儿童拍X光到底会不会影响到发育呢?下面对此进行简单介绍,希望能帮助各位家长朋友解开心结。
X光检查的原理
X光是一种波长相对比较短的电磁波,具有“透视眼”的功能,可以穿过人体,而人体内不同的组织、器官吸收X光的能力是存在一定差别的,吸收X光比较多的组织器官,底片上会看起来比较“白”,而吸收X光比较少的组织器官,底片上会相对比较“暗”。利用这种成像差别,医生可以直观地了解到孩子身体内部结构状况,如判断是否存在骨折、肺部病变等情况。
儿童发育与辐射剂量的关系
由于X光具有较强的穿透性,在拍X光过程中会产生一定辐射能量,因此很多家长会对儿童拍X光产生担忧心理。事实上,辐射确实可以影响到人体的细胞,特别是细胞处于分裂旺盛阶段,儿童本身的身体发育都比较快,细胞分裂速度快,在这种情况下,面对X光家长难免会担忧X光影响到儿童身体发育。
虽然辐射对人体有影响,但我们不能因此而谈“辐”色变。在我们的实际生活中,可以说是无时无刻不在接触辐射,如手机辐射、土壤中的放射性物质、太阳辐射等,这些辐射对人体的危害可以忽略不计。而在医疗检查过程中,也会接触一些辐射,如X光检查,一般来说,单次的普通X光检查辐射剂量很低,以胸部X光为例,辐射剂量是0.02-0.1mSv(毫西沃特)。而医学研究发现,辐射剂量低于100mSv,致癌风险很低,可以忽略不计,因此正常情况下,单次普通的X光检查是不会影响到孩子发育的。当然,单次辐射剂量虽然比较低,但出现多次累积的情况,就有可能增加风险,因此对儿童来说,需要按医嘱合理安排X光检查,尽量减少短时间内多次照射。
不同位置X光检查对儿童的影响
1.胸部X光检查
一般来说,儿童接受胸部X光检查主要是对肺部疾病进行检查,如支气管炎、肺炎等。上文提到,单次胸部X光检查的辐射剂量是很低的,只要不是在短期出现多频次检查的情况,是不会影响到儿童发育的。同时胸部X光检查可以快速、准确地完成对胸部疾病的诊断,从而帮助医生予以儿童针对性治疗,能防范病情延误,从长远视角看,胸部X光检查对孩子健康是有利的。
2.四肢骨骼X光检查
如果儿童出现骨折、摔倒的情况,医生一般会安排儿童接受四肢骨骼X光检查。这种情况下,儿童受到的辐射主要是集中于局部、四肢,对关键脏器官的影响相对比较小。利用四肢骨骼X光检查能及时了解儿童骨折情况,帮助医生制定科学的治疗方式,从而促进儿童骨骼恢复。相较于儿童骨骼的健康发育,X光检查辐射带来的潜在风险也显得微不足道。
3.头部X光检查
一般来说,头部X光检查的应用情况相对比较少,主要是用于检查颅骨骨折的特殊情况下。头部的重要器官很多,接受头部X光检查时,家长必然会担心辐射问题。而事实上,医生会根据儿童病情,非必要情况下是不会让儿童接受头部X光检查的,即便是必须进行头部X光检查,也会通过科学的方式来控制、降低辐射问题。
如何开展儿童X光检查
儿童是否需要进行X光检查,医生往往会综合考虑孩子的实际症状、体征、各项检查结果,如果必须进行X光检查,那表明X光的诊断价值要比潜在的风险高很多,如儿童有反复发热、咳嗽的情况,听诊肺部异常,需要通过胸部X光诊断肺部情况。那么在接受X光检查时,又该如何做呢?
一是做好防护措施。在X光检查中,医院会采用科学的防护方式,如佩戴铅帽、铅衣等防护品,遮住对辐射比较敏感的位置,如性腺、甲状腺等,减少不必要的辐射。而家长陪护儿童时,也要做好防护措施。
二是不可过度检查。有的家长担心自己孩子的身体情况,稍有不适就会要求医生开X光检查,这种行为也是错误的,不必要的X光检查会增加儿童辐射暴露风险,是有可能影响到儿童身体发育的。所以要杜绝过度检查的情况,一定做到按医嘱接受检查。
总之,儿童拍X光检查并没有想象中可怕,也没有想象中的危害大,只要按照医生建议,合理、必要的情况下完成检查,并在检查中加强防护,是可以很好地保护儿童的。
(作者单位:铜陵市第三人民医院)